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腳踝矩骨軟骨損傷怎么辦

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腳踝距骨軟骨損傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術治療等方式改善。距骨軟骨損傷通常由外傷、慢性勞損、關節(jié)退變、炎癥反應、先天發(fā)育異常等原因引起。

1、休息制動

急性期需立即停止活動,使用支具或石膏固定踝關節(jié)4-6周,避免負重行走。日??商Ц呋贾龠M靜脈回流,減輕腫脹。慢性期建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動,減少跑跳動作。

2、冷敷熱敷

損傷后48小時內每2-3小時冰敷15-20分鐘,能有效緩解疼痛腫脹。急性期過后可改用熱敷,使用40℃左右熱毛巾每日敷3次,每次20分鐘,有助于改善局部血液循環(huán)。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。關節(jié)積液者可配合硫酸氨基葡萄糖膠囊修復軟骨。嚴重腫脹時可能需注射玻璃酸鈉改善關節(jié)潤滑。

4、物理治療

超聲波治療能促進軟骨修復,每周3次連續(xù)2周。體外沖擊波治療適用于陳舊性損傷,每次治療間隔5-7天。脈沖射頻治療可緩解慢性疼痛,一般需要3-5次療程。

5、手術治療

關節(jié)鏡下行微骨折術適用于小于2厘米的軟骨缺損。大面積損傷需考慮自體軟骨移植或基質誘導軟骨成形術。術后需配合6-8周康復訓練,逐步恢復關節(jié)活動度。

日常應選擇鞋底柔軟有緩沖功能的運動鞋,避免穿高跟鞋??刂企w重可減輕關節(jié)負荷,BMI建議維持在18.5-23.9之間??祻推诳蛇M行踝泵運動、抗阻訓練等,每周3-4次,每次15-20分鐘。飲食注意補充鈣質和膠原蛋白,適量食用牛奶、魚皮、蹄筋等食物。若出現(xiàn)關節(jié)交鎖、持續(xù)腫脹等癥狀應及時復查。

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