腰酸疼可通過臥床休息、熱敷冷敷、遵醫(yī)囑按摩、使用藥物、手術治療等方式緩解。腰酸疼通常由肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質疏松、泌尿系統(tǒng)疾病、婦科疾病等原因引起。

1、臥床休息

腰酸疼發(fā)作時應立即停止活動，選擇硬板床平臥休息，避免腰部受力。休息時可嘗試在膝蓋下方墊軟枕，保持腰椎自然彎曲。急性期需嚴格臥床1-3天，慢性疼痛患者每日保證8小時以上睡眠。注意翻身時保持脊柱整體轉動，避免扭腰動作加重疼痛。

2、熱敷冷敷

急性損傷48小時內可用冰袋冷敷腰部，每次15-20分鐘，間隔2小時重復，有助于減輕炎癥反應。慢性疼痛或受寒引起的酸痛建議使用40℃左右熱毛巾或暖水袋熱敷，每日2-3次，促進局部血液循環(huán)。注意皮膚感覺異常者需控制溫度，避免燙傷。

3、遵醫(yī)囑按摩

在排除骨折、腫瘤等禁忌證后，可由專業(yè)康復師進行腰部推拿。常用手法包括掌揉法、彈撥法等，配合紅花油等介質能緩解肌肉痙攣。居家可讓家人用掌心沿脊柱兩側豎脊肌輕柔按壓，每次10分鐘，力度以不引發(fā)疼痛為度。骨質疏松患者禁止暴力按摩。

4、使用藥物

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可短期緩解疼痛，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于痙攣性疼痛。嚴重者可遵醫(yī)囑使用糖皮質激素如醋酸潑尼松龍片，或營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于疼痛部位。

5、手術治療

當保守治療3個月無效，或出現(xiàn)馬尾綜合征等嚴重神經(jīng)壓迫癥狀時，需考慮椎間孔鏡髓核摘除術、腰椎融合術等手術方案。微創(chuàng)手術創(chuàng)傷小恢復快，開放手術穩(wěn)定性更好。術后需佩戴腰圍保護，逐步進行腰背肌功能鍛煉，預防術后粘連和復發(fā)。

日常應避免久坐久站，每1小時變換體位，辦公時使用符合人體工學的座椅。加強腰背肌鍛煉如小燕飛、五點支撐等動作，每周3-5次，每次10-15分鐘。注意腰部保暖，睡眠時避免空調直吹?？刂企w重減輕腰椎負荷，提重物時保持腰部直立用腿部發(fā)力。飲食注意補充鈣質和維生素D，多食用牛奶、西藍花等食物。若疼痛持續(xù)加重或伴隨下肢麻木、大小便失禁等癥狀，須立即就醫(yī)排查嚴重病因。