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骨結(jié)核多久檢查一次

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骨結(jié)核患者一般需要3-6個月復(fù)查一次,具體復(fù)查頻率需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、治療階段及醫(yī)生建議調(diào)整。

骨結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染骨骼引起的慢性炎癥性疾病,早期診斷和規(guī)范治療對預(yù)后至關(guān)重要。初次確診或病情活動期患者需縮短復(fù)查間隔至1-3個月,通過X線、CT或MRI等影像學(xué)檢查評估骨質(zhì)破壞程度,配合血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)監(jiān)測治療效果。治療穩(wěn)定后可將復(fù)查周期延長至3-6個月,重點觀察骨質(zhì)修復(fù)情況。若出現(xiàn)疼痛加重、膿腫形成或神經(jīng)壓迫癥狀時須立即復(fù)診??菇Y(jié)核藥物需持續(xù)使用12-18個月,期間每月需進行肝功能腎功能等藥物毒性監(jiān)測。

日常需保持充足營養(yǎng)攝入,適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D促進骨骼修復(fù)。避免劇烈運動防止病理性骨折,但可進行適度關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。居住環(huán)境應(yīng)保持通風(fēng)干燥,密切接觸者需進行結(jié)核篩查。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療,不可自行停藥或更改復(fù)查計劃。

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骨結(jié)核的癥狀:一、功能障礙。通常病人的關(guān)節(jié)功能障礙,比髖部疼痛出現(xiàn)更早,為了減輕患部的疼痛,各關(guān)節(jié)常被迫于特殊的位置。如肩關(guān)節(jié)下垂位,肘關(guān)節(jié)半屈曲位,髖關(guān)節(jié)屈曲位、腫脹。四肢關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)結(jié)核局部腫脹,予以發(fā)現(xiàn)皮膚顏色通常表現(xiàn)正常,局部稍有熱感,關(guān)節(jié)腫脹,逐漸增加肢體的肌肉萎縮,患病關(guān)節(jié)都呈梭形。二、脊柱結(jié)核,因解剖關(guān)系早期體表??蔁o異常發(fā)現(xiàn),隨著病變發(fā)展椎旁膿腫增大、變形,肌肉間隙移行至體表,寒性膿腫可出現(xiàn)于頸部、背部、腰三角,掐凹,大腿根部等。三、疼痛。初期局部疼痛都不明顯,待病變發(fā)展刺激或壓迫其鄰近的神經(jīng)根,單純骨骼結(jié)核或滑膜結(jié)核發(fā)展為全關(guān)節(jié)結(jié)核時,疼痛加重,往往這時才引起病人的注意。為了減輕疼痛,患部肌肉一直處于痙攣狀態(tài)。小兒常表現(xiàn)為夜啼等。四、畸形。隨著病變發(fā)展,骨、關(guān)節(jié)和脊柱骨折破壞。上述特有的姿勢持續(xù)不變,而且進一步發(fā)展關(guān)節(jié)活動進一步受限而出現(xiàn)畸形脊柱結(jié)核多出現(xiàn)成較厚托畸形。
語音時長 02:06

2020-01-07

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骨結(jié)核癥狀表現(xiàn)有哪些
骨結(jié)核的癥狀一般分為全身性以及局部性兩種:一、全身癥狀。其病度較緩慢,全身癥狀隱蔽,患者可以有低熱、倦怠、盜汗、食欲減退和消瘦等癥狀。二、局部癥狀包括:1、功能障礙,通?;颊叩年P(guān)節(jié)功能障礙,比患部疼痛出現(xiàn)更早。2、腫脹,四肢關(guān)節(jié)結(jié)核局部腫脹予以發(fā)現(xiàn)皮膚顏色通常表現(xiàn)正常,局部稍有熱感。3、疼痛,初期局部疼痛都不明顯,待病變發(fā)展自覺或要壓迫其鄰近的神經(jīng)根,往往引起患者的注意。4、畸形,脊柱結(jié)核多出現(xiàn)呈角狀后凸畸形。隨著病變發(fā)展骨關(guān)節(jié)和脊柱骨折破壞,出現(xiàn)角狀后凸畸形,上述特有的姿勢持續(xù)不變,而且進一步發(fā)展,關(guān)節(jié)活動進一步受限,而出現(xiàn)畸形。
語音時長 01:23

2020-01-07

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骨結(jié)核能治愈嗎
骨結(jié)核一般情況下多為血源性,好發(fā)部位在長骨端,多會累計骨垢并擴展至關(guān)節(jié)腔,骨結(jié)核一般發(fā)生于四肢的長骨以及脊柱等。骨結(jié)核,常常會引起病變部位的疼痛、腫脹、畸形以及活動受限等表現(xiàn),約百分之五十的患者合并有肺結(jié)核。對于比較單純的骨結(jié)核以及滑膜結(jié)核,臨床上治愈率相對較高,可達百分之九十五,達到百分之百左右。而對于單純的脊柱結(jié)核,治愈率目前可以達到百分之九十五左右。而對于合并截癱的脊柱結(jié)核,其治愈率也可以達到百分之九十左右。對于骶髂關(guān)節(jié)以至于四肢的其他關(guān)節(jié)結(jié)核,目前臨床上治愈率可以達到百分之九十五以上,目前不但治愈率得到了很大的提高。同時患者的治病療程大為縮短,同時挽救了患者的生命,減少了發(fā)育障礙和致殘率。
語音時長 01:32

2019-12-05

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骨結(jié)核傳染嗎
骨結(jié)核是由于結(jié)核桿菌侵入骨組織,所形成的一種破壞性的病變。骨結(jié)核常常發(fā)病在一些負(fù)重以及活動量大的關(guān)節(jié),如脊柱、髖關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)。骨結(jié)核常常會造成病變部位的疼痛、畸形、腫脹以及活動受限等表現(xiàn)。骨結(jié)核大多數(shù)是由于肺結(jié)核以及其他的結(jié)核,經(jīng)過血源性傳播而引起。骨結(jié)核本身不具有傳染性,但是,當(dāng)發(fā)生骨結(jié)核的病人具有肺結(jié)核,且肺結(jié)核處于活動期時,如空洞性、彌漫性、播散性肺結(jié)核,這時肺結(jié)核具有傳染性。但是,這并不代表骨結(jié)核具有傳染性,骨結(jié)核只是由于骨組織的一種繼發(fā)病變所引起。另外,當(dāng)發(fā)生骨結(jié)核時,取局部定值的細(xì)菌,常常并不是由于單純的肺結(jié)核所引起,一些其他的感染也可引起局部的肺結(jié)核等。
語音時長 01:55

2019-12-05

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骨結(jié)核怎么辦
骨結(jié)核需要抗結(jié)核藥物應(yīng)用治療,治療要盡早,藥物治療配合手術(shù)治療,患者需要休息,增加營養(yǎng),補充熱量、蛋白質(zhì)和維生素,混合感染患者,需要采取抗生素治療。骨結(jié)核是由于結(jié)核桿菌侵入了骨和關(guān)節(jié)而引起一種破壞性的疾病。好發(fā)病部位為負(fù)重大以及活動多的關(guān)節(jié),容易發(fā)生在四肢的長管狀骨,以及脊柱等,約百分之五十的骨結(jié)核患者合并有肺結(jié)核,骨結(jié)核常常會造成病變部位的腫脹、疼痛、畸形以及活動受限等表現(xiàn)。骨結(jié)核治療:一、進行抗結(jié)核藥物的應(yīng)用。在抗結(jié)核藥物的控制下,同時進行徹底的清除病灶,不但可以使絕大多數(shù)患者在較短的時間內(nèi)治愈,同時可以預(yù)防畸形,降低復(fù)發(fā)率,同時減少致殘率。二、骨結(jié)核要早期治療。可以采用全身和局部的抗結(jié)核藥物應(yīng)用為主,同時結(jié)合手術(shù)療法。三、患者加強休息,同時加強營養(yǎng)和局部的固定制動。四、要注意補充熱量、蛋白質(zhì)和維生素,提高機體的抵抗力。五、混合性感染的患者,則根據(jù)藥敏結(jié)果予以敏感的抗生素應(yīng)用等。
語音時長 01:54

2019-12-05

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02:08
骨結(jié)核傳染嗎
骨結(jié)核是一種常見的肺外結(jié)核,大多由肺結(jié)核誘發(fā),當(dāng)結(jié)核菌存在體內(nèi)未通過開放的通道傳播到外界,不會出現(xiàn)傳染的情況。沒有結(jié)核菌播散到外界,骨結(jié)核不會傳播。出現(xiàn)開放性的竇道或破損,皮膚破損有膿液排出體外,并且膿液存在活的結(jié)核菌時,此時骨結(jié)核具有傳染性。因此,建議到結(jié)核病醫(yī)院進行結(jié)核病菌檢查以及化驗,并且查看是否處于結(jié)核的活動期。如果肺結(jié)核處于活動期,則會傳染,傳染的方式主要是通過空氣飛沫。若肺結(jié)核痰檢查結(jié)核菌為陰性,則不具有傳染性,如果呈陽性,則具有傳染性。因此如果結(jié)核,局部的皮膚或者沒有破損,沒有竇道形成,不具有傳染性。如果破損或有竇道形成,具有傳染性,臨床上根據(jù)具體情況做出相應(yīng)的判斷。
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骨結(jié)核能治愈嗎
骨結(jié)核通過積極的治療,可以治愈。骨結(jié)核是由于結(jié)核桿菌侵入骨或關(guān)節(jié)面引起的骨破壞性的疾病。發(fā)病部位都是在負(fù)重大、活動多、容易發(fā)生勞損的骨或者關(guān)節(jié)部位,最好發(fā)部位是脊柱。骨結(jié)核的治療,早期治療也是抗結(jié)核治療。聯(lián)合抗菌藥物,局部化瘀消腫,必要時切開引流,徹底清創(chuàng)。如果在中晚期,骨結(jié)核多伴有骨質(zhì)破壞和關(guān)節(jié)病變等情況,需要系統(tǒng)的再進行抗結(jié)核治療的同時到機體耐受的情況下,達到一定條件后進行關(guān)節(jié)置換或者局部病灶的清理,植骨內(nèi)固定手術(shù)治療,骨結(jié)核通過積極的治療,一般可以治愈。在臨床上,患者一旦得了骨結(jié)核,一定要積極的進行抗結(jié)核治療,對治療要抱有信心,不能因為發(fā)生骨結(jié)核,而過度的緊張焦慮或者逃避治療,這樣對治療非常不利。
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什么是骨結(jié)核
骨結(jié)核是由于結(jié)核桿菌侵入到骨或關(guān)節(jié)面引起骨破壞性的病變。骨結(jié)核發(fā)生的最好部位是脊柱,主要表現(xiàn)為腰痛、胸背痛、雙下肢的麻木、伴或不伴有全身的臨床癥狀,如盜汗、低熱、出虛汗等;四肢關(guān)節(jié)的結(jié)核,如腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等,表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、功能障礙。骨結(jié)核跟臨床上常見腰肌勞損、腰椎病、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄非常容易混淆。因此在治療之前應(yīng)該進行明確的檢查。如普通的X光片,CT、核磁共振,對骨結(jié)核的診斷較敏感,容易早期發(fā)現(xiàn)病變,避免不做任何檢查,就認(rèn)為是常見臨床疾病,耽誤病情,對患者造成不可逆性的傷害。