骨結核多數(shù)情況下屬于較嚴重的感染性疾病,其嚴重程度主要與感染范圍、骨質(zhì)破壞程度、是否合并膿腫或神經(jīng)壓迫等因素有關。
局限性骨結核早期可通過抗結核藥物治療控制,但若擴散至多部位或鄰近關節(jié),可能導致功能障礙。
椎體結核等類型易引發(fā)椎體塌陷,嚴重時可導致截癱,需結合影像學評估后決定是否手術清創(chuàng)。
寒性膿腫可能穿透皮膚形成竇道,增加治療難度,通常需要穿刺引流聯(lián)合異煙肼等藥物規(guī)范治療。
脊柱結核壓迫脊髓或神經(jīng)根時屬于急癥,需緊急手術減壓以避免永久性癱瘓等后遺癥。
確診后應嚴格遵醫(yī)囑完成6-9個月抗結核療程,加強高蛋白飲食和鈣質(zhì)補充,定期復查影像學評估療效。