一歲四個月寶寶反復咳嗽可通過調(diào)整環(huán)境濕度、拍背排痰、霧化治療、口服藥物、就醫(yī)檢查等方式緩解。反復咳嗽可能與過敏、呼吸道感染、胃食管反流、氣道異物、先天性氣道異常等因素有關。

1、調(diào)整環(huán)境濕度

保持室內(nèi)濕度在50%-60%有助于緩解氣道干燥。使用加濕器時需每日換水清潔，避免滋生細菌。避免接觸毛絨玩具、地毯等易積塵物品，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。若咳嗽夜間加重，可嘗試將嬰兒床床頭墊高15度。

2、拍背排痰

家長需在餐前或餐后1小時進行拍背，五指并攏呈空心掌，由外向內(nèi)、由下向上輕拍背部，每次持續(xù)5-10分鐘。配合體位引流效果更佳，如將寶寶俯臥在大腿上進行拍背。注意觀察痰液顏色變化，若出現(xiàn)黃綠色痰液需警惕細菌感染。

3、霧化治療

對于氣道高反應性咳嗽，醫(yī)生可能建議使用布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液進行霧化吸入。霧化器面罩需緊貼面部，每次使用后要用清水沖洗。霧化前后半小時避免進食，霧化后需洗臉漱口以防藥物殘留刺激皮膚。

4、口服藥物

細菌感染時可遵醫(yī)囑服用阿莫西林顆?；蝾^孢克洛干混懸劑。過敏性咳嗽可能需要氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒。服用抗生素需完成整個療程，不可隨意停藥。中藥如小兒肺熱咳喘口服液需在中醫(yī)師指導下使用。

5、就醫(yī)檢查

持續(xù)咳嗽超過4周需進行胸部X線或CT檢查。懷疑過敏時可做血清特異性IgE檢測或皮膚點刺試驗。胃食管反流需通過24小時食管pH監(jiān)測確診。先天性氣道異常如氣管軟化需支氣管鏡檢查明確。反復肺炎患兒建議排查免疫缺陷相關檢查。

家長需記錄咳嗽發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀，避免接觸二手煙、冷空氣等刺激因素。飲食上可適量增加梨汁、白蘿卜湯等潤肺食物，但需觀察是否加重胃食管反流。保證每日充足睡眠，避免劇烈哭鬧誘發(fā)咳嗽。若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、拒食嗜睡等表現(xiàn)需立即急診。定期隨訪兒童保健科評估生長發(fā)育情況，按計劃接種肺炎疫苗、流感疫苗等。