上呼吸道感染的治療
上呼吸道感染可通過生活干預、物理治療、藥物治療等方式治療。上呼吸道感染通常由病毒感染、細菌感染、受涼、免疫力下降、過敏等因素引起。
1、生活干預
保證充足休息有助于恢復體力,每日飲水量維持在1500-2000毫升,可稀釋咽喉分泌物。用淡鹽水漱口能緩解咽部不適,建議每日重復進行3-4次。飲食選擇溫軟易消化的食物如粥類、蒸蛋,避免辛辣刺激。保持室內空氣流通,濕度控制在50%-60%,有助于減少黏膜刺激。兒童患者家長需監(jiān)測體溫變化,及時更換汗?jié)褚挛铩?/p>
2、物理治療
蒸汽吸入對鼻塞癥狀改善明顯,可在熱水中加入薄荷腦或桉葉油,每日2-3次。頸部熱敷適用于伴淋巴結腫大的患者,溫度控制在40℃左右,每次15分鐘。使用生理鹽水鼻腔沖洗能清除分泌物,嬰幼兒需選用專用洗鼻器。咽痛明顯時口含冰塊或低溫酸奶,可暫時緩解疼痛。家長需注意兒童物理治療時的體位,防止誤吸。
3、抗病毒藥物
奧司他韋顆粒適用于流感病毒引起的感染,能抑制神經(jīng)氨酸酶活性。利巴韋林氣霧劑對呼吸道合胞病毒有效,可直接作用于呼吸道黏膜。更昔洛韋分散片用于免疫功能低下者的巨細胞病毒感染,需監(jiān)測肝功能。使用抗病毒藥物可能出現(xiàn)頭痛、惡心等反應,療程通常不超過5天。所有抗病毒藥物均須在醫(yī)生指導下使用,不可自行調整劑量。
4、抗生素治療
阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑針對細菌性扁桃體炎,用藥前需做皮試。頭孢克洛緩釋片適用于肺炎鏈球菌感染,腎功能不全者應減量??死顾啬z囊治療支原體感染效果較好,但可能引起QT間期延長??股厥褂眯柰瓿梢?guī)定療程,避免耐藥性產生。細菌培養(yǎng)和藥敏試驗可指導精準用藥,不建議經(jīng)驗性使用。
5、對癥藥物
布洛芬混懸液能退熱并緩解頭痛,胃腸道不適者改用對乙酰氨基酚口服溶液。氯雷他定糖漿改善過敏因素導致的鼻黏膜水腫,嗜睡副作用較輕。氨溴索口服液化痰效果顯著,慢性支氣管炎患者可延長使用。偽麻黃堿滴鼻液收縮鼻腔血管,連續(xù)使用不超過3天。用藥期間避免駕駛或高空作業(yè),注意不同藥物的相互作用。
恢復期應繼續(xù)觀察癥狀變化,體溫正常3天后可逐步恢復日?;顒印o嬍吃黾觾?yōu)質蛋白如魚肉、豆制品,搭配富含維生素C的獼猴桃、西藍花。保持規(guī)律作息,避免人群聚集場所,外出佩戴口罩。吸煙者需暫時戒煙,減少呼吸道刺激。若咳嗽持續(xù)超過10天或出現(xiàn)胸痛、呼吸困難,須及時復查胸部影像學。免疫力低下人群可咨詢醫(yī)生接種肺炎球菌疫苗,預防繼發(fā)感染。




