間質(zhì)性肺炎前期可通過生活干預(yù)、氧療、糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、抗纖維化藥物治療等方式進(jìn)行干預(yù)。間質(zhì)性肺炎可能與遺傳因素、環(huán)境暴露、自身免疫疾病、感染、藥物損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為干咳、活動(dòng)后氣短、乏力等癥狀。

1、生活干預(yù)

戒煙是間質(zhì)性肺炎患者最重要的干預(yù)措施，煙草煙霧會(huì)加速肺纖維化進(jìn)程。避免接觸粉塵、化學(xué)氣體等環(huán)境刺激物，保持室內(nèi)空氣流通。適量進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步，有助于維持肺功能，但需避免過度勞累導(dǎo)致缺氧加重。每日保證充足水分?jǐn)z入，有助于稀釋呼吸道分泌物。

2、氧療

對(duì)于血氧飽和度低于90%的患者，長(zhǎng)期家庭氧療可改善組織缺氧狀態(tài)。一般采用鼻導(dǎo)管吸氧，流量控制在1-3升/分鐘，每日使用時(shí)間超過15小時(shí)效果更佳。便攜式制氧機(jī)便于患者外出活動(dòng)時(shí)使用，但需注意定期維護(hù)設(shè)備。氧療期間需定期監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)夥治觯苊舛趸间罅簟?/p>

3、糖皮質(zhì)激素治療

醋酸潑尼松片常用于抑制肺部炎癥反應(yīng)，對(duì)過敏性肺炎、結(jié)節(jié)病等特定類型效果顯著。甲潑尼龍注射液適用于急性加重期短期沖擊治療。使用期間需監(jiān)測(cè)血糖、血壓及骨密度，預(yù)防骨質(zhì)疏松等副作用。激素應(yīng)遵循階梯減量原則，突然停藥可能導(dǎo)致病情反彈。

4、免疫抑制劑治療

環(huán)磷酰胺片可調(diào)節(jié)異常免疫反應(yīng)，適用于進(jìn)行性加重的肺纖維化。硫唑嘌呤片多用于結(jié)締組織病相關(guān)間質(zhì)性肺炎的維持治療。用藥期間需每周檢測(cè)血常規(guī)，警惕骨髓抑制等不良反應(yīng)。這類藥物可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)，出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

5、抗纖維化藥物治療

吡非尼酮膠囊能抑制成纖維細(xì)胞增殖，延緩特發(fā)性肺纖維化進(jìn)展。尼達(dá)尼布軟膠囊通過阻斷生長(zhǎng)因子受體發(fā)揮抗纖維化作用。常見副作用包括腹瀉、肝功能異常，需每月復(fù)查轉(zhuǎn)氨酶。這類藥物需持續(xù)使用6個(gè)月以上才能評(píng)估療效，治療費(fèi)用較高。

間質(zhì)性肺炎患者應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類的攝入，有助于維持呼吸肌功能。每日進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練和縮唇呼吸練習(xí)，可改善肺通氣效率。注意氣候變化，冬季外出佩戴口罩預(yù)防呼吸道感染。建議每3個(gè)月復(fù)查高分辨率CT和肺功能，及時(shí)調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)靜息狀態(tài)下呼吸困難、指端發(fā)紺等表現(xiàn)，需立即就醫(yī)評(píng)估病情進(jìn)展。