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間質(zhì)性肺炎功能性鍛煉

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除了按時服藥、注意家庭環(huán)境衛(wèi)生,自我鍛煉是間質(zhì)性肺炎病人增強肺功能的絕佳途徑。進行功能性鍛煉,訓(xùn)練有效地咳嗽以及腹式呼吸,也是一種輕松簡單的鍛煉。

間質(zhì)性肺炎功能性鍛煉:

功能性鍛煉著重加強呼吸系統(tǒng)的肺部功能的鍛煉。咳嗽是清除呼吸道分泌物的最佳途徑。如果痰液不能及時排出,支氣管痙攣和感染就會持續(xù)存在或加重,所以咳嗽是排痰的最有效手段。有些患者因咳嗽會帶來氣急等不適甚至痛楚,因此強忍不咳或淺咳輒止,甚至用藥止咳,這是十分錯誤的。在這種情況下,再好的藥物也會無濟于事的。所以要訓(xùn)練有效地咳嗽。

方法是:將兩手臂屈曲放在兩側(cè)胸臂下部內(nèi)收加壓,同時腹肌用力收縮,軀干略向前傾,深吸氣后屏氣片刻,再用力咳嗽,這樣很容易將痰液排除口外。在練咳嗽的同時,還應(yīng)該練習(xí)腹式呼吸。腹式呼吸是以膈肌的上下運動為主,肋間肌運動為輔的呼吸。呼吸時,全身放松,氣沉丹田,長呼深吸。用鼻吸氣,吸氣時鼓肚子。呼氣時嘴作吹口哨形,呼氣時癟肚子。細呼深吸,呼比吸長。用鼻吸氣的目的,是使吸入的氣體加溫、濕潤、過濾,從而減少氣體對呼吸道的刺激,作吹口哨的口型呼氣,能減少下呼吸道壓力遞減的速度,相對增加了氣道內(nèi)壓,從而能克服氣道阻力以增加肺的通氣量。腹式呼吸較胸式呼吸深緩,能促使膈肌和腹肌運動,使胸腔容積得到最大范圍的擴展和收縮,增加了支氣管腔內(nèi)的壓力,擴寬了支氣管管徑,增強了肺泡內(nèi)的氣體交換,從而改善缺氧癥狀,使呼吸舒暢。

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支氣管鏡檢查結(jié)果多長時間能出來
支氣管鏡的檢查結(jié)果多長時間出來,是根據(jù)檢查項目確定的,不同類型的檢查,需要的時間也不一樣,每家醫(yī)院出結(jié)果的時間也不一樣,所以具體需要咨詢當?shù)氐尼t(yī)院。一般來說,如果支氣管鏡檢查結(jié)果沒有問題,檢查結(jié)果會隨時出來的,一般最快24小時出結(jié)果。如果檢查結(jié)果不明確,需要進一步做免疫組化,這種情況一般需要7個工作日左右出檢查報告,有其他特殊情況,出結(jié)果時間可能更長。支氣管鏡檢查主要用作肺部彌漫性的、間質(zhì)性的疾病,或者是肺內(nèi)的局灶性的病變、氣管腔外、腔內(nèi)病變的檢查。
間質(zhì)性肺炎注意事項
間質(zhì)性肺疾病是以彌漫性肺實質(zhì)、肺泡炎癥和間質(zhì)纖維化為病理基本病變,以活動性呼吸困難、X線胸片彌漫性浸潤陰影、限制性通氣障礙、彌散(DLCO)功能降低和低氧血癥為臨床表現(xiàn)的,這里我們了解一下間質(zhì)性肺炎注意事項有哪些?
間質(zhì)性肺炎怎樣預(yù)防
間質(zhì)性肺炎是肺的間質(zhì)組織發(fā)生炎癥,炎癥主要侵犯支氣管壁肺泡壁,特別是支氣管周圍血管周圍小葉間和肺泡間隔的結(jié)締組織而且多呈壞死病變,此病對患者危害很嚴重,那么究竟間質(zhì)性肺炎怎樣預(yù)防呢?
間質(zhì)性肺炎的預(yù)防工作
間質(zhì)性肺炎是比較常見的一種疾?;颊甙l(fā)病時會出現(xiàn)呼吸困難,嚴重時還會對患者的生命構(gòu)成威脅。因此提早做好間質(zhì)性肺炎的預(yù)防工作很重要。很多人不知道間質(zhì)性肺炎的預(yù)防工作需要做哪些,下面為大家做下詳細的介紹
間質(zhì)性肺炎是屬于塵肺病嗎
間質(zhì)性肺炎并不屬于塵肺病,這兩種疾病屬于不同的肺部病癥。間質(zhì)性肺炎的發(fā)病主要是由于肺部局部組織出現(xiàn)炎癥反應(yīng)所致;而塵肺病則是由于一些有害的粉塵集聚于肺部過多,誘發(fā)局部出現(xiàn)病變。間質(zhì)性肺炎的發(fā)病主要和粉塵因素、藥物因素以及其它肺部疾病有一定關(guān)系。
間質(zhì)性肺炎怎么引起的
間質(zhì)性肺炎可能由包括結(jié)締組織病、藥物和常見原因引起。第一類結(jié)締組織病,比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,比如皮肌炎,干燥綜合征,這些都可以引起間質(zhì)的改變,引起間質(zhì)里非特異性的炎癥。第二大類由藥物引起,醫(yī)生在治療房顫患者時,常規(guī)會經(jīng)常用到的一個藥是胺碘酮,胺碘酮就可以引起肺的間質(zhì)性的炎癥,引起肺纖維化,也是引起這部分的部位產(chǎn)生炎癥性的病變。第三大類常見原因,粉塵或說矽肺就可以直接引起肺間質(zhì)的炎癥,而產(chǎn)生肺間質(zhì)的纖維化改變。還有間質(zhì)性肺炎,臨床上稱之為是特發(fā)性間質(zhì)性肺炎是沒有原因的,包括有普通型的間質(zhì)性肺炎,包括有非特異性的間質(zhì)性肺炎等等,這些間質(zhì)性肺炎找不著原因。
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2020-03-12

51393次收聽

間質(zhì)性肺炎應(yīng)該怎么辦
患者出現(xiàn)氣短,干咳,或者呼吸困難的時候,來就診,這時候患者如果癥狀已經(jīng)很明顯的時候,它如果是間質(zhì)性肺炎,他肺里已經(jīng)有一些不可逆性的損害已經(jīng)發(fā)生了,這時候依然要就診,需要醫(yī)生去干什么?醫(yī)生會根據(jù)他的情況,進行相關(guān)的檢查。醫(yī)生可能會詢問他的病史,有一些疾病史,或者用藥的歷史,然后給他做一些影像學(xué)的檢查,抽血驗證一下自身免疫病的相關(guān)檢查。醫(yī)生會根據(jù)上述的病史體征,實驗室檢查和影像學(xué)檢查,大概的判斷出患者間質(zhì)性肺炎是特發(fā)性的還是繼發(fā)性的。如果判斷出是有一些繼發(fā)性,我們要把原發(fā)病找出來,針對原發(fā)病治療,在原發(fā)病的基礎(chǔ)上再輔助于間質(zhì)性肺炎的治療,目前間質(zhì)性肺炎的治療沒有特別好的療效,沒有特別好的特效藥,然后我們現(xiàn)在臨床用到的可能是主要是尼達尼布和吡非尼酮,對間質(zhì)性肺炎的進展有一定的控制,還可以輔助于乙酰半胱氨酸,這樣的抗氧化劑,同時還有一些輔助的中藥可以選擇。
語音時長 01:37

2020-02-25

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間質(zhì)性肺炎是傳染嗎
間質(zhì)性肺炎傳染嗎?間質(zhì)性肺炎是一大類的疾病,像我們一些特發(fā)性的,和繼發(fā)性的。像特發(fā)性的,我們基本上是原因未明的。所以這部分間質(zhì)性肺炎,理論上講是沒有任何傳染性的。我們繼發(fā)性的有沒有傳染性,我們也要看,繼發(fā)于什么樣的疾病,比如是一些藥物引起來的,肯定大家想當然知道是沒有傳染性的,像自身免疫病引起來的,大家肯定也能明白,是沒有任何傳染病的。包括一些吸入的粉塵這些原因引起來的,傳染性也是沒有的,我們考慮到了有傳染性的可能的話,那就是病毒性肺炎,病毒感染,引起來的間質(zhì)性肺炎,可能有傳染性,但這個傳染性,傳染期也只是在它急性發(fā)作,就是在病毒感染發(fā)作這個狀態(tài)下,有傳染性。如果感染已經(jīng)得到控制,已經(jīng)得到有效治療,有一些病人可能就全部吸收了,肯定已經(jīng)體內(nèi)沒有病毒在繁殖了,也沒有呼吸道的這種排毒情況,所以沒有傳染性。哪怕是后遺了一部分的這種間質(zhì)性的改變,但他依然沒有傳染性。
語音時長 01:34

2020-02-25

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小兒輕度間質(zhì)性肺炎能治好嗎
如果小兒患有間質(zhì)性肺炎,絕大部分都是因為病毒感染所引起。此病的主要癥狀也比較使患者感到痛苦,主要就是咳嗽難忍,并且不停歇的,還會有咳痰的癥狀出現(xiàn)。還會引起發(fā)燒,喘,精神不振,呼吸急促能并發(fā)癥。是一種比較反復(fù)發(fā)作的一種疾病,但是通過及時的治愈是可以治好的。
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間質(zhì)性肺炎嚴重嗎
間質(zhì)性肺炎的嚴重程度評估是個綜合的判斷,應(yīng)該由專業(yè)的醫(yī)生綜合地評判,綜合患者的臨床表現(xiàn),影像學(xué)表現(xiàn),肺功能、血氣分析表現(xiàn)進行判斷。間質(zhì)性肺炎患者首先做肺功能的評價,血氣分析,觀察有沒有明顯的缺氧或者呼吸衰竭。做肺功能的檢測,查看彌散功能的嚴重程度。所以間質(zhì)性肺炎的嚴重程度評估,需要結(jié)合病人的臨床影像,肺功能進行綜合的判斷,不要因為某一個指標,比如患者的影像學(xué)提示有肺纖維化而產(chǎn)生過度的焦慮。
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間質(zhì)性肺炎應(yīng)該如何預(yù)防
間質(zhì)性肺炎根據(jù)病因不同預(yù)防方法也不同。有明確病因的間質(zhì)性肺炎患者首先要在生活工作環(huán)境中避免接觸有害顆粒的吸入;容易出現(xiàn)累及間質(zhì)的結(jié)締組織病的患者,比如狼瘡、系統(tǒng)性硬化、干燥綜合癥、皮肌炎的病人,應(yīng)該要積極地做好隨訪、復(fù)查、監(jiān)測,一旦出現(xiàn)有間質(zhì)性肺炎的苗頭,患者應(yīng)該進行積極地干預(yù)。特發(fā)性的間質(zhì)性肺炎是找不到病因的,患者在預(yù)防上面可能是會有所薄弱,但是一旦確診是特發(fā)性的間質(zhì)性肺炎,一定要密切地配合??漆t(yī)生的建議,積極地進行隨訪、監(jiān)測。
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什么是間質(zhì)性肺炎
間質(zhì)性肺炎是各種原因引起的肺間質(zhì)炎性或者纖維化的改變。病變主要是侵犯肺間質(zhì)和肺泡腔。分為繼發(fā)性的和特發(fā)性的兩大類型。繼發(fā)性的原因包括:一、粉塵、有毒有害氣體的接觸;二、藥物,胺碘酮或者是靶向化療藥,容易引起間質(zhì)性的肺炎;三、繼發(fā)結(jié)締組織病,自身免疫病,肺部受累,表現(xiàn)為間質(zhì)性肺炎;四、特殊的病毒感染后遺的肺間質(zhì)的受損。五、矽肺。繼發(fā)性的有明確原因的,要針對原發(fā)病治療,輔助間質(zhì)性肺炎的治療。特發(fā)性的是沒有找到原因,要取到肺的組織,根據(jù)病理類型做診斷。
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間質(zhì)性肺炎和肺纖維化有什么區(qū)別
間質(zhì)性肺炎是一類病名,部分類型發(fā)展至終末期,會出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化。肺間質(zhì)纖維化是影像學(xué)的描述,是間質(zhì)性肺炎比較嚴重才會出現(xiàn)的。部分間質(zhì)性肺炎,診斷及時,比如藥物或者急性誘因引起的,去除誘因,經(jīng)過積極的治療,肺內(nèi)完全吸收,沒有后遺癥。部分間質(zhì)性肺炎,可能會遺留有肺間質(zhì)纖維化,或者是逐漸的進展,進展到肺間質(zhì)纖維化。如果間質(zhì)性肺炎進展到肺間質(zhì)纖維化,纖維化的部分,失去肺的功能,所以通過間質(zhì)纖維化的面積,可以估測肺功能的情況。
什么是特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化
特發(fā)性肺纖維化是指找不到原因的廣泛肺纖維化改變,局限于肺部的慢性進展性、纖維化的一種間質(zhì)性肺炎。本病原因不明,但男性多于女性,而且起病緩慢,不易察覺,主要的癥狀是干咳和進行性呼吸困難,通常發(fā)生于在活動后,且患者會出現(xiàn)體重下降、容易疲勞、全身不適、肌肉關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。肺部有蜂窩肺等特征性改變,肺功能下降嚴重,終末期患者呼吸困難明顯,不能耐受日?;顒印Rl(fā)特發(fā)性肺纖維化可能的病因包括:長期大量的吸煙、基因遺傳、慢性病毒感染、環(huán)境暴露如長期接觸金屬粉塵、木屑、石粉、家畜、植物粉塵、農(nóng)業(yè)粉塵等、胃食管反流等,這些因素可以引起肺泡上皮細胞損傷,釋放多種細胞因子,導(dǎo)致肺泡上皮細胞向細胞外基質(zhì)轉(zhuǎn)化、成纖維細胞增殖、細胞外基質(zhì)沉積過多,導(dǎo)致肺結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,形成肺間質(zhì)纖維化。本病病理改變是不可逆的,治療的目標是控制癥狀和降低未來風(fēng)險、緩解癥狀、改善患者的生活質(zhì)量、延緩疾病進展,目標是延長患者的生存期。
語音時長 01:41

2019-12-06

62793次收聽

間質(zhì)性肺炎診斷標準
根據(jù)臨床表現(xiàn)、影像學(xué)和肺功能異常,外科肺活檢組織病理學(xué)可確診間質(zhì)性肺炎。但在沒有外科活檢時,診斷主要是臨床的診斷,需要考慮有無間質(zhì)性肺疾病的病因、異常的肺功能改變、雙側(cè)肺底部網(wǎng)狀陰影、支氣管肺活檢或支氣管肺泡灌洗有無其他疾病的證據(jù)、是否存在不能解釋的運動后呼吸困難等。一、有無間質(zhì)性肺疾病的病因,如某些藥物的毒性作用、環(huán)境污染和結(jié)締組織疾病所致的間質(zhì)性肺?。欢?、異常的肺功能改變:限制性通氣功能障礙和(或)氣體交換障礙;三、雙側(cè)肺底部網(wǎng)狀陰影,在高分辨率CT上伴少許磨玻璃樣改變;四、經(jīng)支氣管鏡肺活檢或支氣管肺泡灌洗無其他疾病的證據(jù)。五、不能解釋的運動后呼吸困難;疾病持續(xù)時間>3個月;雙側(cè)肺底部可聞及吸氣性爆裂音。根據(jù)臨床表現(xiàn),肺部ct肺功能可以診斷為間質(zhì)性肺病。但間質(zhì)性肺病的具體病理類型需要行外科肺活檢才可以確定。
語音時長 01:44

2019-10-17

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