夜間平躺時(shí)咳嗽可能與胃食管反流、鼻后滴漏綜合征、支氣管哮喘、慢性心功能不全或藥物副作用等因素有關(guān)，需結(jié)合具體病因針對(duì)性處理。

1、胃食管反流

平臥時(shí)胃酸易反流刺激咽喉，表現(xiàn)為干咳或嗆咳，可能伴隨反酸燒心。建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15-20厘米，遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸藥物。

2、鼻后滴漏綜合征

鼻炎或鼻竇炎導(dǎo)致分泌物倒流刺激咽喉，常見陣發(fā)性嗆咳伴鼻塞流涕?？捎蒙砗Ｋ乔粐婌F器清洗，睡前口服氯雷他定片緩解過敏，嚴(yán)重時(shí)需用糠酸莫米松鼻噴霧劑。

3、支氣管哮喘

夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)氣道痙攣，特征為喘鳴音伴咳嗽，坐起可緩解。需長期規(guī)律使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制，急性發(fā)作時(shí)用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑。

4、慢性心功能不全

平臥時(shí)回心血量增加導(dǎo)致肺淤血，引發(fā)泡沫痰和呼吸困難，常見于有心臟病史者。需限制鈉鹽攝入，醫(yī)生可能開具呋塞米片減輕水腫，配合地高辛片增強(qiáng)心肌收縮。

5、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑

服用卡托普利片等降壓藥可能引起干咳副作用，與緩激肽積聚有關(guān)。若咳嗽持續(xù)需就醫(yī)調(diào)整用藥方案，可更換為氯沙坦鉀片等替代藥物。

保持臥室濕度40%-60%，避免接觸塵螨等過敏原，戒煙并遠(yuǎn)離二手煙。記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與特點(diǎn)，若持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)咯血、消瘦等癥狀，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部CT、肺功能等檢查。心源性咳嗽患者需每日監(jiān)測(cè)體重變化，控制液體攝入量。