腎結(jié)石有什么癥狀?要注意什么
腎結(jié)石的癥狀主要有腰部疼痛、血尿、排尿困難、惡心嘔吐、尿頻尿急等。腎結(jié)石可能與代謝異常、尿路感染、飲食因素、藥物因素、遺傳因素等有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)性絞痛、排尿中斷等癥狀。建議及時就醫(yī),通過影像學(xué)檢查明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物或手術(shù)治療。
1、腰部疼痛
腎結(jié)石引起的疼痛多為突發(fā)性絞痛,常位于腰部或側(cè)腹部,可向會陰部放射。疼痛程度與結(jié)石大小和位置有關(guān),較小結(jié)石可能僅引起鈍痛,較大結(jié)石或結(jié)石移動時可導(dǎo)致劇烈絞痛。疼痛發(fā)作時可通過熱敷緩解,必要時需使用雙氯芬酸鈉栓、布洛芬緩釋膠囊等藥物止痛。
2、血尿
腎結(jié)石摩擦尿路黏膜可能導(dǎo)致肉眼血尿或鏡下血尿,尿液可呈淡紅色或洗肉水樣。血尿程度與結(jié)石表面粗糙度有關(guān),光滑結(jié)石可能僅表現(xiàn)為鏡下血尿。出現(xiàn)血尿時應(yīng)增加飲水量,避免劇烈運動,可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊等止血藥物。
3、排尿困難
結(jié)石堵塞輸尿管或尿道時可引起排尿困難,表現(xiàn)為尿流變細(xì)、排尿費力或排尿中斷。嚴(yán)重時可導(dǎo)致尿潴留,需緊急就醫(yī)處理。平時應(yīng)注意保持充足水分?jǐn)z入,避免憋尿,必要時可通過體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻。
4、惡心嘔吐
腎絞痛常伴隨自主神經(jīng)反射,引起惡心嘔吐等消化道癥狀。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時可導(dǎo)致脫水。發(fā)作時應(yīng)暫時禁食,癥狀緩解后從流質(zhì)飲食開始,逐步過渡到正常飲食??勺襻t(yī)囑使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片等止吐藥物。
5、尿頻尿急
結(jié)石刺激膀胱或下段輸尿管時可產(chǎn)生尿頻尿急等膀胱刺激癥狀,每日排尿次數(shù)明顯增多,但每次尿量較少。這種情況需與尿路感染鑒別,可通過尿常規(guī)檢查明確。平時應(yīng)避免攝入咖啡、酒精等刺激性飲品,保持會陰部清潔。
腎結(jié)石患者日常應(yīng)注意每日飲水量保持在2000-3000毫升,均勻分配在全天飲用。飲食上限制高草酸食物如菠菜、濃茶,適當(dāng)控制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟。定期進(jìn)行適度運動如散步、游泳,避免久坐不動。每3-6個月復(fù)查泌尿系超聲,監(jiān)測結(jié)石變化情況。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)疼痛或無尿等嚴(yán)重癥狀時需立即就醫(yī)。