勃起功能不持久可通過生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。勃起功能障礙通常由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

長期熬夜、吸煙酗酒或缺乏運(yùn)動可能導(dǎo)致陰莖血流減少。建議保持規(guī)律作息，每日進(jìn)行有氧運(yùn)動如快走或游泳，避免高脂飲食。肥胖患者需控制體重，減少腹型脂肪堆積對血管的壓迫。

2、心理疏導(dǎo)

焦慮抑郁等情緒問題會抑制性興奮反射。伴侶關(guān)系緊張或工作壓力過大時，可尋求專業(yè)心理咨詢。認(rèn)知行為療法能幫助糾正對性功能的錯誤認(rèn)知，伴侶共同參與治療可緩解緊張情緒。

3、藥物治療

確診器質(zhì)性病變時需遵醫(yī)囑用藥。磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達(dá)拉非片能增強(qiáng)勃起硬度，需在性活動前按需服用。雄激素缺乏者可補(bǔ)充十一酸睪酮膠丸，但前列腺癌患者禁用。

4、物理治療

低強(qiáng)度體外沖擊波治療可促進(jìn)陰莖血管新生，真空負(fù)壓裝置能輔助勃起。盆底肌訓(xùn)練通過增強(qiáng)肌肉收縮力改善勃起維持時間，每日需重復(fù)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重動脈供血不足可考慮血管重建術(shù)，陰莖靜脈漏患者需行背深靜脈結(jié)扎。藥物治療無效時，陰莖假體植入術(shù)可作為終末選擇，但需評估手術(shù)風(fēng)險。

日常應(yīng)避免過度手淫，性交前充分前戲有助于放松。適量食用牡蠣、堅果等含鋅食物，但不可盲目服用壯陽保健品。建議記錄勃起硬度日記，就診時攜帶用藥史和體檢報告供醫(yī)生參考。長期未改善者需排查糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病。