膝蓋疼痛可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式治療。膝蓋疼痛通常由運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶撕裂等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止活動(dòng)，使用支具或護(hù)膝固定關(guān)節(jié)。抬高患肢有助于減輕腫脹，冰敷每次15-20分鐘可緩解炎癥反應(yīng)。建議使用拐杖分擔(dān)負(fù)重，避免爬樓梯或長(zhǎng)時(shí)間行走。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，超聲波能緩解軟組織粘連?？祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)重點(diǎn)加強(qiáng)股四頭肌力量，水中運(yùn)動(dòng)可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。熱敷適用于慢性疼痛，溫度控制在40-45℃為宜。

3、藥物治療

塞來(lái)昔布膠囊可抑制前列腺素合成，雙氯芬酸鈉緩釋片能減輕滑膜炎癥。硫酸氨基葡萄糖膠囊可修復(fù)軟骨基質(zhì)，玻璃酸鈉注射液能改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片。

4、關(guān)節(jié)腔注射

糖皮質(zhì)激素注射適用于滑膜炎急性發(fā)作，每年不超過(guò)3-4次。富血小板血漿注射可促進(jìn)組織修復(fù)，需抽取自體血液制備。透明質(zhì)酸注射能增加關(guān)節(jié)液黏彈性，療程通常為3-5周。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可清理游離體或修復(fù)半月板，微創(chuàng)切口約0.5厘米。人工關(guān)節(jié)置換適用于終末期骨關(guān)節(jié)炎，假體使用壽命約15-20年。截骨矯形術(shù)能糾正力線異常，適合年輕患者的早期保膝治療。

日常應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉力量，推薦游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)?？刂企w重可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，BMI建議維持在18.5-23.9之間。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日飲用300ml牛奶有助于骨骼健康。避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或深蹲，寒冷季節(jié)需做好膝關(guān)節(jié)保暖。如疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時(shí)到骨科或風(fēng)濕免疫科就診。