腰椎退行性變主要表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、間歇性跛行、活動受限和感覺異常等癥狀。腰椎退行性變可能與年齡增長、長期勞損、椎間盤突出、腰椎管狹窄、骨質(zhì)增生等因素有關(guān)。

1、腰痛

腰痛是腰椎退行性變最常見的癥狀，多表現(xiàn)為下腰部持續(xù)性鈍痛或酸痛，久坐、久站或彎腰時加重，平臥休息后可緩解。疼痛可能與椎間盤退變、小關(guān)節(jié)紊亂或肌肉勞損有關(guān)。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛，配合熱敷和臥床休息。

2、下肢放射痛

下肢放射痛通常由神經(jīng)根受壓引起，疼痛從腰部向臀部、大腿后側(cè)、小腿外側(cè)放射，嚴重時可延伸至足部?？人?、打噴嚏或用力排便時疼痛可能加重。神經(jīng)根受壓可能與椎間盤突出、骨贅形成有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)，配合牽引治療。

3、間歇性跛行

間歇性跛行表現(xiàn)為行走一段距離后出現(xiàn)下肢疼痛、麻木或無力，休息后癥狀緩解。這與腰椎管狹窄導(dǎo)致神經(jīng)血管受壓有關(guān)。癥狀較輕時可嘗試改變行走姿勢、使用助行器，嚴重時可能需要椎管減壓手術(shù)。

4、活動受限

腰椎退行性變可導(dǎo)致腰部活動范圍減小，前屈、后伸、旋轉(zhuǎn)等動作受限。這與椎間盤高度降低、小關(guān)節(jié)增生硬化有關(guān)?？赏ㄟ^核心肌群鍛煉、游泳等低沖擊運動改善柔韌性，避免突然扭轉(zhuǎn)腰部。

5、感覺異常

部分患者會出現(xiàn)下肢麻木、刺痛、蟻走感等異常感覺，嚴重時可能出現(xiàn)肌肉無力。這與神經(jīng)根長期受壓導(dǎo)致傳導(dǎo)功能障礙有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)異常放電，配合針灸、理療改善局部血液循環(huán)。

腰椎退行性變患者日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，控制體重減輕腰椎負擔(dān)?？蛇M行游泳、平板支撐等鍛煉增強核心肌群穩(wěn)定性，避免提重物和劇烈扭轉(zhuǎn)動作。飲食上適當增加鈣質(zhì)和維生素D攝入，如牛奶、魚類、綠葉蔬菜等，有助于維持骨骼健康。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)大小便功能障礙時需及時就醫(yī)。