壓縮性骨折合并腸梗阻通常由脊柱外傷導(dǎo)致椎體變形壓迫腸道引起，主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐及排便排氣停止。需緊急就醫(yī)處理，避免腸壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。

壓縮性骨折多因高處墜落、車禍等外力作用導(dǎo)致椎體塌陷，骨折碎片或脊柱變形可能直接壓迫相鄰腸管。腸梗阻發(fā)生時(shí)腸道內(nèi)容物無法正常通過，腸壁水腫加重壓迫形成惡性循環(huán)。早期表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛伴腸鳴音亢進(jìn)，后期轉(zhuǎn)為持續(xù)性脹痛伴腸鳴音消失。部分患者因腹膜刺激出現(xiàn)肌緊張和反跳痛。影像學(xué)檢查可見骨折椎體變形及腸管擴(kuò)張積液征象。

老年骨質(zhì)疏松患者輕微外力即可發(fā)生壓縮性骨折，腸道蠕動(dòng)功能減退更易誘發(fā)梗阻。長(zhǎng)期臥床者腸系膜血管受壓可能導(dǎo)致血運(yùn)性腸梗阻。糖尿病患者合并神經(jīng)病變時(shí)腸道敏感性下降，梗阻癥狀出現(xiàn)較晚。腫瘤骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的病理性骨折可能伴隨惡性腸梗阻，需鑒別原發(fā)疾病。

患者確診后需絕對(duì)臥床休息，使用硬板床保持脊柱穩(wěn)定。禁食期間通過靜脈營(yíng)養(yǎng)支持維持水電解質(zhì)平衡，胃腸減壓可緩解腹脹癥狀。疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸曲馬多注射液等鎮(zhèn)痛藥物，但須避免掩蓋病情變化?？祻?fù)期逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，佩戴支具保護(hù)脊柱，飲食從流質(zhì)逐漸過渡到高纖維食物預(yù)防便秘。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況及腸道功能恢復(fù)狀態(tài)，出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛加重需立即返院檢查。