維A酸乳膏可以輔助淡化部分色素沉著斑，但對真皮層的頑固性色斑效果有限。色素沉著主要與紫外線刺激、炎癥反應、激素變化等因素有關，維A酸通過促進角質(zhì)代謝和抑制黑色素轉移發(fā)揮作用。

維A酸乳膏對表皮層的曬斑、炎癥后色素沉著有一定改善作用。其成分中的全反式維A酸能加速表皮細胞更新，減少黑色素沉積，同時抑制酪氨酸酶活性，阻斷黑色素生成通路。臨床常用于黃褐斑的輔助治療，需配合防曬使用，連續(xù)使用8-12周可見效。

對于雀斑、老年斑等真皮層色素問題，維A酸乳膏滲透深度不足，難以分解已形成的黑色素團塊。這類色斑通常需要激光或強脈沖光治療才能有效清除。先天性太田痣、咖啡斑等真皮色素性疾病則完全不適合使用維A酸。

使用維A酸乳膏祛斑時，建議晚間潔面后薄涂，初期可能出現(xiàn)紅斑脫屑等刺激反應，應隔日使用建立耐受。治療期間必須嚴格防曬，避免使用酒精類護膚品。妊娠期、哺乳期女性及皮膚屏障受損者禁用。若連續(xù)使用3個月無效，需就醫(yī)評估是否需聯(lián)合氫醌霜、果酸換膚等綜合治療方案。日?？啥鄶z入富含維生素C的柑橘類水果，有助于抑制黑色素合成。