獻(xiàn)血對(duì)高血壓沒(méi)有直接治療作用，但可能通過(guò)短期降低血容量產(chǎn)生暫時(shí)性血壓下降。高血壓患者獻(xiàn)血需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑并符合獻(xiàn)血健康標(biāo)準(zhǔn)。

獻(xiàn)血過(guò)程中會(huì)減少約200-400毫升血液，可能因血容量減少導(dǎo)致短暫血壓降低，但這種效應(yīng)通常在24-48小時(shí)內(nèi)隨體液補(bǔ)充而消失。對(duì)于部分臨界高血壓人群，這種生理變化可能產(chǎn)生輕微改善假象，但無(wú)法改變血管內(nèi)皮功能異常或腎素-血管緊張素系統(tǒng)紊亂等高血壓核心病理機(jī)制。健康人群定期獻(xiàn)血可能有助于促進(jìn)紅細(xì)胞新陳代謝，但高血壓患者常伴有血管彈性下降或動(dòng)脈硬化，獻(xiàn)血后可能因代償性心率加快反而加重心臟負(fù)擔(dān)。

嚴(yán)重高血壓或合并靶器官損害的患者禁止獻(xiàn)血。我國(guó)獻(xiàn)血者健康檢查要求明確規(guī)定收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg者不得獻(xiàn)血，服用降壓藥期間也屬暫緩獻(xiàn)血范圍。部分研究提示長(zhǎng)期規(guī)律獻(xiàn)血者心血管疾病發(fā)生率較低，但這可能與獻(xiàn)血人群本身健康意識(shí)較強(qiáng)、生活習(xí)慣良好有關(guān)，不能直接歸因于獻(xiàn)血行為。

高血壓患者應(yīng)通過(guò)規(guī)范用藥、低鹽飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等方式控制血壓，獻(xiàn)血不能替代正規(guī)治療。建議血壓控制穩(wěn)定者獻(xiàn)血前進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)，避免在高溫、疲勞狀態(tài)下獻(xiàn)血，獻(xiàn)血后及時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)液體并保持臥位休息。日常需定期監(jiān)測(cè)血壓變化，避免情緒激動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充足睡眠，限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，增加富含鉀鎂的深色蔬菜和水果攝入，戒煙限酒，肥胖者需控制體重在合理范圍。