小兒蕁麻疹可能由遺傳因素、食物過敏、感染、物理刺激或藥物反應(yīng)等原因引起。蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色風(fēng)團伴瘙癢，嚴(yán)重時可伴有血管性水腫或呼吸困難，建議家長及時就醫(yī)明確病因并遵醫(yī)囑治療。

1、遺傳因素

部分患兒存在遺傳性過敏體質(zhì)，父母若有過敏性疾病史可能增加發(fā)病概率。這類患兒皮膚屏障功能較弱，接觸塵螨、花粉等常見過敏原易誘發(fā)蕁麻疹。日常需保持環(huán)境清潔，避免使用刺激性洗護用品，必要時可進(jìn)行過敏原檢測。若反復(fù)發(fā)作，醫(yī)生可能建議使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物控制癥狀。

2、食物過敏

牛奶、雞蛋、海鮮、堅果等食物是常見誘因，嬰幼兒添加輔食階段更易發(fā)生。過敏反應(yīng)通常在進(jìn)食后2小時內(nèi)出現(xiàn)，除皮膚癥狀外可能伴隨嘔吐、腹瀉。家長應(yīng)記錄飲食日記，發(fā)現(xiàn)可疑食物后暫停攝入。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用地氯雷他定干混懸劑，嚴(yán)重過敏需備妥腎上腺素自動注射筆。

3、感染因素

病毒性感冒、鏈球菌性咽炎等感染性疾病常誘發(fā)蕁麻疹，可能與免疫系統(tǒng)過度應(yīng)答有關(guān)?；純撼つw癥狀外多伴有發(fā)熱、咳嗽等感染表現(xiàn)。需針對原發(fā)感染進(jìn)行治療，如確診細(xì)菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒，同時配合爐甘石洗劑外用止癢。感染控制后蕁麻疹通常自行消退。

4、物理刺激

冷熱刺激、日光照射、皮膚受壓或摩擦等物理因素可直接導(dǎo)致肥大細(xì)胞脫顆粒。表現(xiàn)為特定部位出現(xiàn)劃痕樣風(fēng)團，脫離刺激源后緩解。建議患兒穿著寬松棉質(zhì)衣物，冬季注意保暖防曬。反復(fù)發(fā)作者可睡前服用依巴斯汀片，避免劇烈搔抓以防繼發(fā)感染。

5、藥物反應(yīng)

青霉素類抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等可能引起IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)。用藥后出現(xiàn)蕁麻疹伴面部腫脹、喘息需立即停藥就醫(yī)。輕癥可使用苯海拉明注射液緩解癥狀，重癥需糖皮質(zhì)激素沖擊治療。家長應(yīng)詳細(xì)告知醫(yī)生患兒藥物過敏史，接種疫苗前需特別評估風(fēng)險。

患兒日常應(yīng)穿著透氣衣物，洗澡水溫不超過38℃，避免使用堿性肥皂。飲食上暫忌辛辣、海鮮等發(fā)物，多吃新鮮蔬菜水果補充維生素C。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥，定期清洗床品減少塵螨。急性發(fā)作期可用冷毛巾濕敷止癢，記錄風(fēng)團出現(xiàn)時間、部位及誘因供醫(yī)生參考。若出現(xiàn)聲音嘶啞、呼吸困難等喉頭水腫表現(xiàn)，須立即急診處理。