三歲半兒童發(fā)熱咳嗽可通過物理降溫、調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、保持環(huán)境舒適、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。發(fā)熱咳嗽可能與上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。

1、物理降溫

兒童體溫未超過38.5℃時可采用溫水擦浴退熱，重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域。禁止使用酒精擦浴或冰水灌腸等刺激性方法。若兒童出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止物理降溫并注意保暖。家長需每1-2小時監(jiān)測體溫變化，體溫計建議選用電子體溫計測量腋溫。

2、調(diào)整飲食

發(fā)熱期間應(yīng)提供易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如小米粥、南瓜羹、蔬菜泥等。避免生冷、油膩及高糖食物?？人悦黠@時可少量飲用溫蜂蜜水緩解咽喉刺激，但1歲以下嬰兒禁用蜂蜜。家長需確保食物溫度適宜，避免燙傷口腔黏膜。

3、補(bǔ)充水分

每2-3小時補(bǔ)充50-100毫升溫水，可適當(dāng)添加少量電解質(zhì)粉調(diào)節(jié)體液平衡。觀察兒童尿量及嘴唇濕潤程度判斷脫水情況。若出現(xiàn)尿量減少、哭時無淚等脫水表現(xiàn)，需立即就醫(yī)。家長應(yīng)使用吸管杯或小勺緩慢喂水，防止嗆咳。

4、保持環(huán)境舒適

維持室溫20-22℃、濕度50%-60%，每日通風(fēng)2-3次。避免接觸二手煙、粉塵等刺激物。睡眠時墊高頭部15-30度緩解咳嗽。家長需及時清理鼻腔分泌物，可使用生理性海水鼻腔噴霧保持呼吸道通暢。

5、遵醫(yī)囑用藥

細(xì)菌性感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。發(fā)熱可用布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴０被涌诜芤和藷?。過敏性咳嗽需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿。禁止自行使用鎮(zhèn)咳藥，尤其含有可待因成分的止咳藥物。家長需記錄用藥時間及劑量，避免重復(fù)給藥。

兒童發(fā)熱咳嗽期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，每日測量體溫4-6次?？人詣×視r可豎抱拍背幫助排痰。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如蒸蛋羹、魚肉泥等。若發(fā)熱超過3天無緩解、出現(xiàn)呼吸急促、精神萎靡或皮疹等癥狀，家長須立即帶兒童至兒科急診就診?；謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，逐步增加活動量，保證充足睡眠有助于免疫力恢復(fù)。