睪丸腫塊可能由附睪炎、睪丸鞘膜積液、精索靜脈曲張、睪丸腫瘤或睪丸扭轉(zhuǎn)等原因引起，需通過體格檢查、超聲等明確診斷。

1、附睪炎

附睪炎多由細(xì)菌感染引起，常見于尿路感染逆行傳播。表現(xiàn)為睪丸腫脹疼痛，可能伴隨發(fā)熱。治療需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合陰囊托高和局部冷敷。

2、睪丸鞘膜積液

鞘膜積液因鞘狀突未閉合導(dǎo)致液體積聚，形成無痛性囊性腫塊。嬰幼兒多為先天性，成人可能與外傷有關(guān)。少量積液可觀察，大量需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。

3、精索靜脈曲張

精索靜脈回流受阻引發(fā)血管迂曲擴(kuò)張，常見于左側(cè)睪丸。站立時陰囊墜脹感明顯，可能影響生育。輕度可穿專用內(nèi)褲托護(hù)，重度需顯微鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。

4、睪丸腫瘤

睪丸無痛性實(shí)性腫塊需警惕生殖細(xì)胞腫瘤，常伴睪丸沉重感。腫瘤標(biāo)記物檢測和超聲可輔助診斷，根治性睪丸切除術(shù)是主要治療方式，術(shù)后根據(jù)病理類型配合放化療。

5、睪丸扭轉(zhuǎn)

突發(fā)睪丸劇痛伴腫塊需緊急排除扭轉(zhuǎn)，多見于青少年。發(fā)病6小時內(nèi)手術(shù)復(fù)位可挽救睪丸，延誤治療會導(dǎo)致睪丸壞死。彩色多普勒超聲能顯示血流信號消失。

發(fā)現(xiàn)睪丸腫塊應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。每日溫水清潔會陰部，觀察腫塊變化情況。禁止自行按摩或熱敷，特別是伴有疼痛時需立即就醫(yī)。日常注意避免陰囊部位外傷，控制煙酒攝入。定期體檢包括睪丸自檢，用拇指和食指輕輕滾動睪丸檢查有無異常硬結(jié)。