腰椎退行性病變是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷，多數(shù)患者通過保守治療可控制癥狀，少數(shù)可能出現(xiàn)神經(jīng)壓迫等嚴(yán)重并發(fā)癥。

腰椎退行性病變早期主要表現(xiàn)為腰部酸痛、僵硬感，久坐或勞累后加重，休息后可緩解。此時(shí)椎間盤水分減少、韌帶彈性下降，但未對神經(jīng)根或脊髓造成壓迫，通過熱敷、理療和核心肌群鍛煉多能改善癥狀。

若病變進(jìn)展至椎間盤突出、骨贅形成或椎管狹窄，可能壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致下肢放射痛、麻木或肌力下降。嚴(yán)重者出現(xiàn)馬尾綜合征，表現(xiàn)為大小便功能障礙或下肢癱瘓，需手術(shù)解除壓迫。高齡、肥胖、長期重體力勞動(dòng)或存在骨質(zhì)疏松的患者更易出現(xiàn)嚴(yán)重病變。

腰椎退行性病變患者應(yīng)避免久坐久站，控制體重以減輕腰椎負(fù)荷，睡眠選擇硬板床并保持正確坐姿?？蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量，疼痛急性期需臥床休息1-3天并使用腰圍保護(hù)，但長期佩戴可能造成肌肉萎縮。日常補(bǔ)鈣及維生素D有助于延緩骨質(zhì)退化，出現(xiàn)下肢癥狀或二便異常時(shí)須立即就醫(yī)。