中老年糖尿病可能由遺傳因素、胰島素抵抗、肥胖、不良飲食習(xí)慣、胰腺疾病等原因引起，可通過生活方式干預(yù)、藥物治療、血糖監(jiān)測等方式控制。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化治療方案。

1、遺傳因素

部分中老年糖尿病患者存在家族遺傳傾向，父母或直系親屬患有糖尿病時發(fā)病概率增高。這類患者可能存在胰島素分泌基因缺陷或胰島素受體敏感性降低。日常需加強(qiáng)血糖監(jiān)測，避免高糖飲食，必要時遵醫(yī)囑使用格列美脲片、鹽酸二甲雙胍緩釋片等藥物輔助控制血糖。

2、胰島素抵抗

隨著年齡增長，機(jī)體對胰島素的敏感性逐漸下降，導(dǎo)致血糖利用率降低。這種情況常見于腹型肥胖人群，伴隨血脂異常和高血壓。改善措施包括增加有氧運(yùn)動、控制體重，醫(yī)生可能建議聯(lián)合使用阿卡波糖片和西格列汀片等藥物增強(qiáng)胰島素敏感性。

3、肥胖因素

長期熱量攝入超標(biāo)會導(dǎo)致脂肪堆積，特別是內(nèi)臟脂肪增多會干擾胰島素信號傳導(dǎo)。中老年人群代謝率下降更易出現(xiàn)這種情況，典型表現(xiàn)為腰圍增大和體重指數(shù)超標(biāo)。需要通過調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)、減少精制碳水?dāng)z入，配合規(guī)律運(yùn)動來減輕體重。

4、不良飲食習(xí)慣

長期高糖高脂飲食會加重胰腺負(fù)擔(dān)，特別是過量攝入含糖飲料和精制米面。這類患者往往伴隨餐后血糖驟升，可能出現(xiàn)多飲多尿癥狀。建議采用低升糖指數(shù)飲食，增加全谷物和蔬菜比例，必要時使用瑞格列奈片等餐時血糖調(diào)節(jié)劑。

5、胰腺疾病

慢性胰腺炎或胰腺腫瘤等疾病會直接損傷胰島β細(xì)胞，導(dǎo)致胰島素分泌絕對不足。這類患者可能出現(xiàn)消瘦、口渴等癥狀，血糖波動較大。需針對原發(fā)病治療，同時配合胰島素注射液控制血糖，定期進(jìn)行胰腺功能評估。

中老年糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)律作息，每日保持30分鐘以上快走或游泳等運(yùn)動。飲食上選擇燕麥、蕎麥等粗糧，搭配西藍(lán)花、菠菜等深色蔬菜，限制每日水果攝入量在200克以內(nèi)。定期監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖，每3個月檢查糖化血紅蛋白指標(biāo)。出現(xiàn)視力模糊、手腳麻木等癥狀需立即就醫(yī)。