老年人骨質(zhì)疏松癥出現(xiàn)較早的癥狀主要有腰背疼痛、身高變矮、駝背、易骨折、活動(dòng)受限等。骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量減少和骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征的全身性骨骼疾病，早期癥狀容易被忽視，但隨著病情進(jìn)展可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。

1、腰背疼痛

腰背疼痛是骨質(zhì)疏松癥最常見的早期癥狀之一。這種疼痛通常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛，在長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐后加重，臥床休息后可緩解。疼痛部位多集中在脊柱中下段，可能向兩側(cè)肋部放射。骨質(zhì)疏松引起的疼痛與椎體微骨折有關(guān)，隨著骨量持續(xù)流失，疼痛程度會(huì)逐漸加重。建議老年人出現(xiàn)不明原因腰背疼痛時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查骨密度。

2、身高變矮

骨質(zhì)疏松癥患者可能出現(xiàn)身高逐漸變矮的情況，通常在數(shù)年內(nèi)身高減少超過3厘米就應(yīng)引起警惕。這種變化主要是由于椎體骨量減少導(dǎo)致椎體壓縮變形所致。椎體前部較后部更易發(fā)生壓縮，因此身高變矮常伴隨其他脊柱形態(tài)改變。定期測(cè)量身高有助于早期發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。

3、駝背

駝背是骨質(zhì)疏松癥進(jìn)展期的典型表現(xiàn)，但在早期也可能出現(xiàn)輕微脊柱后凸。隨著椎體前緣高度降低，脊柱生理曲度逐漸改變，形成俗稱的"老年駝背"。這種改變不僅影響外觀，還可能壓迫胸腔臟器，導(dǎo)致呼吸困難等癥狀。早期發(fā)現(xiàn)駝背傾向可通過康復(fù)訓(xùn)練延緩進(jìn)展。

4、易骨折

骨質(zhì)疏松癥患者骨折風(fēng)險(xiǎn)顯著增高，輕微外力即可導(dǎo)致骨折。常見骨折部位包括椎體、髖部和腕部。其中椎體壓縮性骨折可能僅表現(xiàn)為身高變矮而無明顯疼痛，被稱為"靜默性骨折"。髖部骨折對(duì)老年人危害最大，可能導(dǎo)致長(zhǎng)期臥床等嚴(yán)重后果。預(yù)防跌倒和補(bǔ)充鈣維生素D有助于降低骨折風(fēng)險(xiǎn)。

5、活動(dòng)受限

骨質(zhì)疏松癥早期可能出現(xiàn)活動(dòng)能力下降，表現(xiàn)為行走速度減慢、爬樓梯困難等。這與骨骼疼痛、肌肉力量下降以及擔(dān)心骨折的心理因素有關(guān)。長(zhǎng)期活動(dòng)減少會(huì)進(jìn)一步加速骨量流失，形成惡性循環(huán)。適量負(fù)重運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等有助于維持骨密度和肌肉力量。

老年人應(yīng)重視骨質(zhì)疏松癥的早期癥狀，定期進(jìn)行骨密度檢查。日常注意補(bǔ)充富含鈣和維生素D的食物如牛奶、豆制品、深海魚等，適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)接受陽光照射。避免吸煙、過量飲酒等不良生活習(xí)慣。在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用抗骨質(zhì)疏松藥物如阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液、雷洛昔芬片等。預(yù)防跌倒對(duì)減少骨折風(fēng)險(xiǎn)至關(guān)重要，建議改善居家環(huán)境如增加扶手、防滑墊等安全設(shè)施。