腰椎間隙變窄可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間隙變窄可能與椎間盤退變、腰椎不穩(wěn)、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、下肢麻木等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-3周，選擇硬板床平臥，避免腰部受力。日常避免久坐久站，使用腰圍支撐時單次佩戴不超過2小時?？膳浜蠠岱缶徑饧∪獐d攣，水溫不超過40℃為宜。

2、物理治療

超短波治療每次15分鐘，10次為1療程，能促進局部血液循環(huán)。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行，重量控制在體重的1/3-1/2。體外沖擊波治療每周1次，3-5次可見效。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。伴有神經(jīng)根水腫可用甘露醇注射液脫水治療。甲鈷胺片可營養(yǎng)受損神經(jīng)，需連續(xù)服用1-3個月。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取腎俞、大腸俞等穴位，隔日1次，10次為1療程。推拿采用滾法、按法等手法松解腰肌，避免暴力扭轉(zhuǎn)。中藥熏蒸可用獨活寄生湯加減，每日1次，水溫保持50℃左右。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡適用于單純椎間盤突出者，切口不足1厘米。腰椎融合術(shù)用于嚴(yán)重不穩(wěn)病例，需植入椎弓根螺釘系統(tǒng)。術(shù)后需佩戴支具3個月，逐步進行腰背肌功能鍛煉。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重，BMI控制在18.5-23.9之間，減輕腰椎負(fù)荷。睡姿建議側(cè)臥時雙腿間夾枕頭，仰臥時膝下墊薄枕。避免搬運重物及突然轉(zhuǎn)腰動作，游泳、小燕飛等運動可增強核心肌群穩(wěn)定性。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，每日飲用300毫升牛奶，適當(dāng)曬太陽促進鈣吸收。出現(xiàn)下肢無力或大小便障礙需立即就醫(yī)。