心梗前常見癥狀主要有胸痛、呼吸困難、惡心嘔吐、冷汗、乏力等。心肌梗死通常由冠狀動脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣等因素引起，可能伴隨心律失常、休克等嚴重表現(xiàn)。

1、胸痛

胸痛是心梗最典型的早期癥狀，表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛，可能向左肩、背部或下頜放射。疼痛持續(xù)時間較長，通常超過15分鐘，且休息或含服硝酸甘油無法緩解。這種疼痛可能與冠狀動脈血流急劇減少導(dǎo)致心肌缺血有關(guān)?；颊咝枇⒓赐Ｖ够顒硬艽蚣本入娫?，避免自行駕車就醫(yī)。

2、呼吸困難

心梗發(fā)作前部分患者會出現(xiàn)突發(fā)呼吸困難，尤其在靜息狀態(tài)下發(fā)生，平臥時加重。這是由于心肌缺血導(dǎo)致左心室功能下降，引起肺淤血和肺水腫?？赡馨殡S咳嗽、咳粉紅色泡沫痰等心衰表現(xiàn)。建議保持半坐位，雙腿下垂以減少回心血量。

3、惡心嘔吐

約三分之一的患者在心梗前出現(xiàn)消化道癥狀，包括惡心、嘔吐或上腹不適。這些癥狀易被誤診為胃腸炎，尤其常見于下壁心肌梗死。發(fā)病機制與迷走神經(jīng)受刺激或膈肌受缺血心肌刺激有關(guān)。若中老年人突發(fā)不明原因嘔吐伴冷汗，需高度警惕心?？赡堋?/p>

4、冷汗

突發(fā)全身冷汗是心梗前的重要預(yù)警信號，表現(xiàn)為皮膚濕冷、面色蒼白，與交感神經(jīng)興奮導(dǎo)致大量出汗有關(guān)。這種冷汗與普通出汗不同，常在不活動或低溫環(huán)境下突然發(fā)生。冷汗伴隨胸痛時心梗概率顯著增加，應(yīng)立即測量血壓并做好急救準備。

5、乏力

部分患者在心梗前數(shù)日會出現(xiàn)不明原因的極度疲勞，輕微活動即感力不從心。這種乏力可能與心肌供血不足導(dǎo)致心輸出量下降有關(guān)。糖尿病患者更易出現(xiàn)無痛性心梗，乏力可能是唯一癥狀。建議有冠心病危險因素者出現(xiàn)持續(xù)乏力時及時做心電圖檢查。

預(yù)防心梗需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，避免情緒激動和過度勞累。定期監(jiān)測血脂、血糖，冠心病患者應(yīng)遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物。出現(xiàn)可疑癥狀時須立即就醫(yī)，黃金救治時間為發(fā)病后120分鐘內(nèi)。