三個(gè)月寶寶頭圍偏小可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、定期監(jiān)測(cè)、排除疾病因素、康復(fù)訓(xùn)練等方式干預(yù)。頭圍偏小可能與遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)不良、早產(chǎn)、顱內(nèi)病變、代謝異常等原因有關(guān)。

1、調(diào)整喂養(yǎng)方式

母乳喂養(yǎng)需確保母親攝入充足優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用母乳強(qiáng)化劑。配方奶喂養(yǎng)應(yīng)選擇適合月齡的強(qiáng)化營(yíng)養(yǎng)配方，按需喂養(yǎng)避免過(guò)度稀釋。喂養(yǎng)頻率可增加至2-3小時(shí)一次，每次喂養(yǎng)時(shí)間不少于15分鐘。

2、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D滴劑如星鯊維生素D滴劑、伊可新維生素AD滴劑。缺鐵性貧血患兒可服用右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液。嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良需住院進(jìn)行腸外營(yíng)養(yǎng)支持。

3、定期監(jiān)測(cè)

每周測(cè)量頭圍并繪制生長(zhǎng)曲線圖，使用標(biāo)準(zhǔn)量具測(cè)量眉弓至枕骨隆突周長(zhǎng)。同時(shí)監(jiān)測(cè)體重、身長(zhǎng)增長(zhǎng)速度，若連續(xù)2周增長(zhǎng)不足需及時(shí)就醫(yī)。建議記錄每日喂養(yǎng)量、大小便次數(shù)等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。

4、排除疾病因素

需進(jìn)行頭顱超聲檢查排除腦發(fā)育不良，代謝篩查排除苯丙酮尿癥等遺傳病。若伴隨眼神呆滯、肌張力異常等癥狀，需做腦電圖和核磁共振檢查。甲狀腺功能減退患兒需服用左甲狀腺素鈉片。

5、康復(fù)訓(xùn)練

對(duì)于發(fā)育遲緩患兒，可進(jìn)行撫觸按摩、被動(dòng)操等神經(jīng)發(fā)育促進(jìn)訓(xùn)練。視覺(jué)追蹤訓(xùn)練用紅球引導(dǎo)注視，聽(tīng)覺(jué)刺激使用搖鈴?fù)婢摺?yán)重者需到專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行物理治療和作業(yè)治療。

家長(zhǎng)應(yīng)保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜舒適，避免強(qiáng)光噪音干擾進(jìn)食。每日進(jìn)行5-10分鐘俯臥抬頭訓(xùn)練，選擇透氣棉質(zhì)帽子避免頭部受涼。定期接種疫苗預(yù)防感染性疾病，接觸寶寶前嚴(yán)格洗手。哺乳期母親需保證每日300-500ml牛奶攝入，適量進(jìn)食魚(yú)類、堅(jiān)果等富含DHA的食物。若發(fā)現(xiàn)寶寶嗜睡、吸吮無(wú)力等異常表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。