身上起像蚊子咬的疙瘩很癢可能是蟲咬皮炎、蕁麻疹、濕疹、接觸性皮炎或疥瘡等引起的。這些情況通常與過敏反應(yīng)、皮膚刺激或寄生蟲感染有關(guān)，可通過抗組胺藥物、外用激素藥膏或殺蟲治療等方式緩解。

1、蟲咬皮炎

蟲咬皮炎主要由蚊蟲叮咬后釋放的唾液蛋白引發(fā)過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為紅色丘疹伴劇烈瘙癢。皮疹中央常有叮咬痕跡，周圍皮膚可能出現(xiàn)紅腫。治療時可外用爐甘石洗劑止癢，嚴重者可遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏或口服氯雷他定片。避免抓撓以防繼發(fā)感染。

2、蕁麻疹

蕁麻疹屬于速發(fā)型過敏反應(yīng)，典型癥狀為突發(fā)的風(fēng)團樣皮疹，形態(tài)類似蚊包但邊界更清晰，瘙癢明顯且皮疹可在24小時內(nèi)自行消退。常見誘因包括食物、藥物或冷熱刺激。急性發(fā)作時可服用鹽酸西替利嗪片，配合糠酸莫米松乳膏局部涂抹。反復(fù)發(fā)作者需排查過敏原。

3、濕疹

濕疹多與皮膚屏障功能障礙有關(guān)，表現(xiàn)為對稱分布的紅斑、丘疹伴滲出傾向，慢性期會出現(xiàn)皮膚增厚。急性期瘙癢劇烈易誤認為蟲咬。建議使用丁酸氫化可的松乳膏控制炎癥，配合尿素維E乳膏修復(fù)皮膚屏障。避免接觸洗滌劑等刺激物。

4、接觸性皮炎

接觸性皮炎由直接接觸過敏原或刺激物導(dǎo)致，如金屬、化妝品等。皮疹局限于接觸部位，可見密集小丘疹或水皰。確診后需立即脫離致敏物，輕癥可用復(fù)方醋酸地塞米松乳膏，滲出明顯時用硼酸洗液濕敷。合并感染時加用莫匹羅星軟膏。

5、疥瘡

疥瘡由疥螨寄生引起，特征為指縫、腕部等皮膚薄嫩處出現(xiàn)針尖大小丘疹伴夜間劇癢。具有傳染性需全家同治。治療首選硫軟膏全身涂抹，連用3天，衣物需沸水消毒。瘙癢嚴重者可臨時口服苯海拉明片。

日常需保持皮膚清潔干燥，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。洗澡水溫不宜過高，避免使用堿性肥皂。飲食上忌食辛辣刺激及易致敏食物如海鮮、芒果等。若皮疹持續(xù)超過2周無改善、出現(xiàn)化膿或發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時到皮膚科就診完善斑貼試驗或螨蟲檢查。瘙癢劇烈時可冷敷緩解，切忌過度搔抓導(dǎo)致皮膚破損。