接觸性皮炎要怎么治療
接觸性皮炎可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、外用藥物、口服藥物、濕敷治療、光療等方式治療。接觸性皮炎通常由過(guò)敏反應(yīng)、刺激物接觸、遺傳因素、免疫異常、皮膚屏障受損等原因引起。
1、避免接觸過(guò)敏原
接觸性皮炎的首要治療措施是識(shí)別并避免接觸過(guò)敏原或刺激物。常見(jiàn)過(guò)敏原包括金屬鎳、染發(fā)劑、橡膠制品、化妝品中的香料或防腐劑等?;颊呖赏ㄟ^(guò)斑貼試驗(yàn)明確過(guò)敏原,日常生活中需嚴(yán)格避免接觸。同時(shí)應(yīng)選擇無(wú)香精、無(wú)酒精的溫和清潔產(chǎn)品,減少皮膚摩擦刺激。
2、外用藥物
急性期可外用糖皮質(zhì)激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏緩解紅腫瘙癢,滲出明顯時(shí)可使用氧化鋅軟膏保護(hù)創(chuàng)面。慢性苔蘚化皮損可選用他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。使用前需清潔患處,薄涂后輕柔按摩至吸收。
3、口服藥物
瘙癢嚴(yán)重者可口服抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片緩解癥狀。泛發(fā)性皮炎或繼發(fā)感染時(shí)需遵醫(yī)囑短期服用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素,或阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。用藥期間需監(jiān)測(cè)血糖血壓變化,避免突然停藥。
4、濕敷治療
急性期伴糜爛滲出時(shí)可用3%硼酸溶液或0.9%氯化鈉溶液浸濕紗布冷濕敷,每次15-20分鐘,每日2-3次。濕敷后及時(shí)涂抹保濕劑如凡士林或含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜,幫助修復(fù)皮膚屏障功能。
5、光療
頑固性慢性接觸性皮炎可采用窄譜中波紫外線治療,每周2-3次,通過(guò)調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)減輕炎癥。治療期間需做好眼部防護(hù),避免照射后暴曬。光敏性皮炎患者禁用此療法。
接觸性皮炎患者日常應(yīng)穿著寬松純棉衣物,避免搔抓患處。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適量補(bǔ)充維生素C和維生素E。洗澡水溫控制在37℃以下,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。外出時(shí)做好防曬,選擇物理防曬霜。若皮損持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。