嬰兒佝僂病早期癥狀主要有顱骨軟化、夜間哭鬧、多汗、枕禿、囟門閉合延遲等。佝僂病是由于維生素D缺乏導(dǎo)致鈣磷代謝異常引起的骨骼發(fā)育障礙，需及時干預(yù)。

1、顱骨軟化

嬰兒顱骨鈣化不足時，枕骨或頂骨后部按壓可出現(xiàn)乒乓球樣彈性感，多在3-6月齡出現(xiàn)。這與維生素D缺乏導(dǎo)致骨樣組織堆積有關(guān)，需增加戶外日照并補充維生素D滴劑。

2、夜間哭鬧

患兒常出現(xiàn)易驚、睡眠不安、頻繁夜醒伴哭鬧，與低鈣引起的神經(jīng)肌肉興奮性增高相關(guān)。建議家長每日補充400-800IU維生素D，哺乳期母親需同時補鈣。

3、多汗

尤其進食和睡眠時頭部多汗，與植物神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。需注意保持皮膚清潔，避免受涼，并監(jiān)測血鈣、血磷及堿性磷酸酶水平。

4、枕禿

因頭部多汗摩擦導(dǎo)致枕部頭發(fā)環(huán)形脫落，是佝僂病特征性表現(xiàn)之一。除維生素D治療外，可配合葡萄糖酸鈣口服溶液補充鈣質(zhì)。

5、囟門閉合延遲

前囟門寬度超過3厘米或18個月未閉合，提示骨骼礦化障礙。需進行腕部X線檢查，若出現(xiàn)杯口狀骨骨骺端可確診，需大劑量維生素D沖擊治療。

預(yù)防嬰兒佝僂病需保證每日維生素D攝入，母乳喂養(yǎng)兒出生后1周即應(yīng)開始補充；加強戶外活動，春秋季每日曬太陽1-2小時，夏季避開強光時段；輔食添加后多攝入含鈣豐富的食物如奶酪、豆腐等；定期兒童保健科隨訪，監(jiān)測生長發(fā)育曲線。若已出現(xiàn)骨骼畸形如方顱、肋骨串珠等表現(xiàn)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素D2注射液或維生素D3注射液治療，必要時聯(lián)合鈣劑糾正。