新生兒不大便可能由喂養(yǎng)不足、胃腸功能未成熟、先天性巨結(jié)腸、乳糖不耐受、腸道感染等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、藥物治療等方式改善。

1、喂養(yǎng)不足

母乳或配方奶攝入不足會導(dǎo)致糞便生成減少。表現(xiàn)為尿量減少、體重增長緩慢。建議增加喂養(yǎng)頻次，母乳喂養(yǎng)每2-3小時一次，配方奶喂養(yǎng)按需調(diào)整奶量。哺乳時確保嬰兒有效含接，觀察吞咽動作。

2、胃腸功能未成熟

新生兒腸道蠕動功能發(fā)育不完善，可能出現(xiàn)暫時性排便延遲。通常無其他異常表現(xiàn)，腹部觸診柔軟?？蛇M行順時針腹部按摩，每日3-4次，每次5分鐘，促進腸蠕動。

3、先天性巨結(jié)腸

與腸道神經(jīng)節(jié)細胞缺失有關(guān)，表現(xiàn)為出生后24-48小時未排胎便，伴腹脹、嘔吐。需通過鋇劑灌腸造影確診。確診后需行拖出型巨結(jié)腸根治術(shù)，術(shù)后配合擴肛治療。

4、乳糖不耐受

因乳糖酶缺乏導(dǎo)致腹瀉與便秘交替出現(xiàn)，糞便酸臭帶泡沫。可改用無乳糖配方奶粉，或遵醫(yī)囑口服乳糖酶顆粒。哺乳期母親需限制乳制品攝入。

5、腸道感染

輪狀病毒或細菌感染可引起腸蠕動異常，伴隨發(fā)熱、血便。需糞常規(guī)檢查確診。輕癥可用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒，重癥需靜脈補液。接觸患兒后需嚴格洗手消毒。

家長應(yīng)記錄新生兒每日排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀。母乳喂養(yǎng)母親需保持飲食均衡，避免辛辣刺激食物。配方奶喂養(yǎng)需嚴格按比例沖調(diào)，奶具每日煮沸消毒。發(fā)現(xiàn)異常排便超過48小時，或出現(xiàn)嘔吐、腹脹、拒奶等情況，應(yīng)立即就醫(yī)。日常可做蹬自行車式腿部運動幫助腸道蠕動，撫觸時避開臍部未愈合區(qū)域。