腰椎膨出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善，具體需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇干預(yù)措施。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，減輕椎間盤壓力?？膳浜涎雠P位雙膝屈曲姿勢(shì)緩解神經(jīng)根壓迫。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，紅外線照射有助于消除炎癥。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，通過(guò)縱向牽拉增加椎間隙寬度。每日熱敷15-20分鐘能緩解肌肉痙攣。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。急性期可短期使用地奧司明片改善微循環(huán)，但須警惕胃腸道不良反應(yīng)。

4、康復(fù)訓(xùn)練

癥狀緩解后逐步進(jìn)行麥肯基療法伸展訓(xùn)練，游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群。避免突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，每日?qǐng)?jiān)持五點(diǎn)支撐法鍛煉腰背肌，單次維持10-15秒。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個(gè)月保守治療無(wú)效或出現(xiàn)馬尾綜合征時(shí)，考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。微創(chuàng)椎間盤切除術(shù)適用于突出物鈣化病例，術(shù)后需佩戴腰圍4-6周保護(hù)。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕腰椎負(fù)荷，睡眠時(shí)側(cè)臥屈膝姿勢(shì)最佳，避免睡過(guò)軟床墊。工作期間每小時(shí)起身活動(dòng)，注意搬重物時(shí)下蹲發(fā)力。飲食補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度曬太陽(yáng)促進(jìn)骨骼健康，寒冷季節(jié)注意腰部保暖，急性疼痛發(fā)作時(shí)立即停止活動(dòng)并就醫(yī)評(píng)估。