腰拉傷后疼痛可通過臥床休息、冷熱敷交替、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療及康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。腰拉傷通常由肌肉過度拉伸、姿勢不當(dāng)、外力撞擊、腰椎退變或運(yùn)動損傷等原因引起。

1、臥床休息

急性期需絕對臥床1-3天，選擇硬板床或中等硬度床墊，避免腰部受力。側(cè)臥時雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位，仰臥時膝下墊軟枕減輕腰椎壓力。禁止提重物、彎腰或久坐，防止二次損傷。

2、冷熱敷交替

傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15-20分鐘，使用冰袋隔毛巾防止凍傷。48小時后改為熱敷，可用40℃左右熱毛巾或暖水袋，每日3-4次促進(jìn)血液循環(huán)。冷熱交替可減輕腫脹并緩解肌肉痙攣。

3、藥物鎮(zhèn)痛

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛和炎癥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片等肌松劑。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏局部貼敷，避免接觸破損皮膚。

4、物理治療

疼痛緩解后可采用超短波治療改善局部微循環(huán)，或低頻脈沖電刺激促進(jìn)肌肉功能恢復(fù)。專業(yè)機(jī)構(gòu)的中頻電療與超聲波治療能加速軟組織修復(fù)，需由康復(fù)師制定個性化方案。

5、康復(fù)訓(xùn)練

傷后2周開始腹式呼吸訓(xùn)練和骨盆傾斜練習(xí)，逐步增加臀橋、貓式伸展等低強(qiáng)度動作。恢復(fù)期進(jìn)行游泳、普拉提等核心肌群鍛煉，增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。所有訓(xùn)練需在無痛范圍內(nèi)進(jìn)行。

恢復(fù)期間應(yīng)保持適度活動避免肌肉萎縮，睡眠時采用側(cè)臥屈膝體位減輕腰椎負(fù)荷。日常注意搬重物時屈膝下蹲而非彎腰，久坐時使用腰靠墊維持腰椎生理曲度。飲食中增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入促進(jìn)組織修復(fù)，如雞蛋、西藍(lán)花等。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)下肢麻木、大小便失禁等癥狀需立即就醫(yī)排查腰椎間盤突出等嚴(yán)重病變。