骨折選擇保守治療還是手術(shù)治療需根據(jù)骨折類型、部位及嚴(yán)重程度決定。穩(wěn)定性骨折、無(wú)移位或輕度移位骨折通常建議保守治療；開(kāi)放性骨折、嚴(yán)重移位骨折或關(guān)節(jié)內(nèi)骨折多需手術(shù)干預(yù)。

保守治療適用于骨折端對(duì)位良好、穩(wěn)定性高的病例，常見(jiàn)于兒童青枝骨折、老年人橈骨遠(yuǎn)端骨折等。主要采用石膏固定、支具外固定或牽引治療，配合臥床休息與康復(fù)訓(xùn)練。保守治療可避免手術(shù)創(chuàng)傷，但存在固定時(shí)間長(zhǎng)、關(guān)節(jié)僵硬風(fēng)險(xiǎn)，需定期復(fù)查防止移位。部分骨折如鎖骨中段骨折、肋骨骨折即使存在移位也可保守處理。

手術(shù)治療針對(duì)復(fù)雜骨折更具優(yōu)勢(shì)，如股骨頸骨折、脛骨平臺(tái)骨折、脊柱壓縮性骨折等。通過(guò)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、髓內(nèi)釘固定或外固定架等技術(shù)實(shí)現(xiàn)解剖復(fù)位，早期功能鍛煉。手術(shù)能精確恢復(fù)骨骼結(jié)構(gòu)，減少畸形愈合概率，但存在感染、內(nèi)固定失效等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。合并血管神經(jīng)損傷、多發(fā)性骨折或保守治療失敗者必須手術(shù)干預(yù)。

無(wú)論選擇何種方式，均需在骨科醫(yī)生評(píng)估后制定個(gè)性化方案。術(shù)后應(yīng)加強(qiáng)鈣質(zhì)與維生素D補(bǔ)充，循序漸進(jìn)進(jìn)行肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練與關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)，定期影像學(xué)復(fù)查直至骨痂形成。吸煙飲酒可能延緩愈合，康復(fù)期間需嚴(yán)格避免。