乳腺增生和乳腺小葉增生的區(qū)別
乳腺增生和乳腺小葉增生是乳腺組織常見的良性病變,兩者在病理表現(xiàn)和癥狀上存在差異。乳腺增生主要表現(xiàn)為乳腺導(dǎo)管擴張及周圍組織增生,而乳腺小葉增生則特指乳腺小葉結(jié)構(gòu)異常增生。
乳腺增生通常與內(nèi)分泌紊亂有關(guān),雌激素水平過高可能刺激乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞過度增殖。患者可能出現(xiàn)乳房脹痛、結(jié)節(jié)感,癥狀常在月經(jīng)前加重。觸診可發(fā)現(xiàn)乳房散在顆粒狀或條索狀腫塊,邊界不清。超聲檢查多顯示乳腺結(jié)構(gòu)紊亂伴無回聲區(qū)。治療以調(diào)節(jié)激素水平為主,可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥,配合熱敷緩解疼痛。
乳腺小葉增生主要累及乳腺末端導(dǎo)管和腺泡單位,病理特征為小葉內(nèi)腺體數(shù)量增多伴囊性擴張。臨床表現(xiàn)包括乳房周期性刺痛、局部硬結(jié),部分患者乳頭可能溢出淡黃色液體。鉬靶檢查可見簇狀微鈣化灶,需與乳腺癌鑒別。治療需針對病因,如黃體功能不足者可短期服用丹梔逍遙丸、乳寧顆粒,合并感染時需聯(lián)用蒲地藍(lán)消炎口服液。
日常需保持規(guī)律作息,避免高脂飲食,選擇無鋼圈文胸減少乳房壓迫。每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢,發(fā)現(xiàn)腫塊增大或質(zhì)地變硬應(yīng)及時復(fù)查超聲。40歲以上患者建議每年進(jìn)行乳腺鉬靶篩查,有家族史者需加強隨訪。兩類增生均需定期監(jiān)測,若出現(xiàn)非周期性疼痛、皮膚橘皮樣改變等預(yù)警癥狀須立即就醫(yī)。