心臟病吐通常指心源性嘔吐，主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐伴隨胸悶、胸痛等癥狀，可能與心肌缺血、心力衰竭、心律失常、心包炎或急性心肌梗死等疾病有關(guān)。

1、心肌缺血

心肌缺血可能導(dǎo)致胃腸道血液供應(yīng)不足，引發(fā)惡心嘔吐?；颊叱０橛行毓呛髩赫バ蕴弁?，活動(dòng)后加重。可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片改善血流，或阿司匹林腸溶片抗血小板聚集。

2、心力衰竭

右心衰竭時(shí)體循環(huán)淤血可刺激嘔吐中樞，嘔吐物多為胃內(nèi)容物。多伴有下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難。需限制鈉鹽攝入，醫(yī)生可能開具呋塞米片、螺內(nèi)酯片利尿，或地高辛片增強(qiáng)心肌收縮力。

3、心律失常

嚴(yán)重心動(dòng)過緩或室性心動(dòng)過速可導(dǎo)致腦供血不足引發(fā)嘔吐。可能伴隨心悸、黑朦。需動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測，醫(yī)生可能使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片控制心律。

4、心包炎

心包積液壓迫食管或刺激膈神經(jīng)可引起嘔吐。特征性表現(xiàn)為坐位前傾時(shí)胸痛減輕。需超聲心動(dòng)圖確診，醫(yī)生可能處方布洛芬緩釋膠囊抗炎，或醋酸潑尼松片治療滲出性心包炎。

5、急性心肌梗死

下壁心梗常因迷走神經(jīng)反射出現(xiàn)劇烈嘔吐，多伴瀕死感、大汗淋漓。需緊急冠脈介入治療，醫(yī)生可能使用注射用重組鏈激酶溶栓，或鹽酸嗎啡注射液鎮(zhèn)痛。

心臟病患者出現(xiàn)嘔吐時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)并保持坐位，測量血壓心率。日常需低鹽低脂飲食，控制每日液體攝入量在1500毫升以內(nèi)。避免飽餐和餐后立即平臥，戒煙限酒。定期監(jiān)測體重，3天內(nèi)體重增加超過2公斤需就醫(yī)。遵醫(yī)囑規(guī)范服用藥物，不可擅自調(diào)整劑量。隨身攜帶硝酸甘油片以備急救使用，若嘔吐伴隨持續(xù)胸痛超過20分鐘應(yīng)立即呼叫急救。