切胃手術(shù)可能帶來短期并發(fā)癥和長期營養(yǎng)代謝問題，需嚴(yán)格評估手術(shù)指征。主要風(fēng)險包括術(shù)后出血、吻合口瘺、營養(yǎng)不良、胃食管反流及傾倒綜合征等。

術(shù)后出血多發(fā)生在手術(shù)24小時內(nèi)，與血管結(jié)扎不徹底或凝血功能障礙有關(guān)，表現(xiàn)為引流管引流出鮮紅色液體或嘔血，需緊急內(nèi)鏡止血或二次手術(shù)。吻合口瘺常因縫合技術(shù)或組織血供不足導(dǎo)致，出現(xiàn)持續(xù)高熱、腹痛伴腹膜刺激征，需禁食并放置引流管，嚴(yán)重時需手術(shù)修補。

長期營養(yǎng)風(fēng)險包括鐵、維生素B12、鈣吸收障礙，可能引發(fā)貧血、骨質(zhì)疏松，需終身補充營養(yǎng)素。胃食管反流因賁門結(jié)構(gòu)改變導(dǎo)致胃酸反流至食管，表現(xiàn)為胸骨后灼痛、反酸，需長期服用質(zhì)子泵抑制劑。傾倒綜合征因食物快速進(jìn)入腸道引發(fā)血管活性物質(zhì)釋放，表現(xiàn)為餐后心悸、出汗、腹瀉，需調(diào)整飲食為少量多餐并避免高糖食物。

術(shù)后需定期監(jiān)測血常規(guī)、骨密度及微量元素水平，每日分6-8餐進(jìn)食，優(yōu)先選擇高蛋白、低糖食物，烹飪方式以蒸煮為主避免油炸。補充蛋白粉、復(fù)合維生素及鈣劑時需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，避免空腹服用鐵劑以防胃腸刺激。術(shù)后1年內(nèi)每月復(fù)診評估營養(yǎng)狀況，出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、體重驟降或嚴(yán)重腹瀉需立即就醫(yī)?？祻?fù)期應(yīng)避免負(fù)重勞動和劇烈運動，睡眠時抬高床頭30度以減少反流風(fēng)險。