潑尼松片的副作用主要有感染風(fēng)險(xiǎn)增加、消化系統(tǒng)不適、內(nèi)分泌紊亂、骨骼肌肉異常和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。潑尼松片是一種糖皮質(zhì)激素類藥物，長期或大劑量使用可能導(dǎo)致多種不良反應(yīng)。

1、感染風(fēng)險(xiǎn)增加

潑尼松片會抑制免疫系統(tǒng)功能，導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降，容易引發(fā)細(xì)菌、病毒或真菌感染。患者可能出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染、皮膚感染或泌尿系統(tǒng)感染等癥狀。使用期間需避免接觸傳染源，出現(xiàn)發(fā)熱或局部紅腫時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

2、消化系統(tǒng)不適

該藥物可能刺激胃腸黏膜，引起惡心嘔吐、胃痛或消化道潰瘍等癥狀。部分患者會出現(xiàn)食欲亢進(jìn)或胃酸分泌增多。建議飯后服用以減少刺激，必要時(shí)可遵醫(yī)囑聯(lián)用奧美拉唑腸溶片等胃黏膜保護(hù)劑。

3、內(nèi)分泌紊亂

長期使用可能導(dǎo)致庫欣綜合征，表現(xiàn)為滿月臉、水牛背和向心性肥胖。還可能引起血糖升高、低鉀血癥或月經(jīng)紊亂等代謝異常。用藥期間需定期監(jiān)測血壓和血糖，糖尿病患者需調(diào)整降糖方案。

4、骨骼肌肉異常

藥物會抑制成骨細(xì)胞活性，可能誘發(fā)骨質(zhì)疏松甚至病理性骨折。部分患者會出現(xiàn)肌無力或肌肉萎縮。建議配合鈣劑和維生素D滴劑補(bǔ)充，適當(dāng)進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動以維持骨密度。

5、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

大劑量使用時(shí)可能出現(xiàn)失眠、情緒波動或精神興奮等中樞神經(jīng)反應(yīng)，少數(shù)患者會產(chǎn)生焦慮或抑郁癥狀。夜間服藥可能影響睡眠質(zhì)量，必要時(shí)可遵醫(yī)囑調(diào)整為晨間頓服。

使用潑尼松片期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量和療程，不可自行增減藥量。日常注意保持低鹽高蛋白飲食，適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。定期復(fù)查血常規(guī)、電解質(zhì)和骨密度等指標(biāo)，出現(xiàn)嚴(yán)重副作用時(shí)需及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整治療方案。長期用藥者應(yīng)逐漸減量停藥以避免腎上腺皮質(zhì)功能抑制。