降血脂可適量食用燕麥、深海魚(yú)、豆制品、堅(jiān)果、綠茶等食物，也可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊、瑞舒伐他汀鈣片、依折麥布片、普羅布考片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合飲食與藥物干預(yù)。

一、食物

1、燕麥

燕麥富含可溶性膳食纖維β-葡聚糖，能與膽固醇結(jié)合后排出體外。每日攝入50-100克燕麥可降低低密度脂蛋白膽固醇，適合作為早餐主食。胃腸功能較弱者需控制攝入量以避免腹脹。

2、深海魚(yú)

三文魚(yú)、沙丁魚(yú)等富含ω-3脂肪酸，能抑制肝臟極低密度脂蛋白合成。每周食用200-300克可調(diào)節(jié)甘油三酯水平，建議采用清蒸或烤制方式烹飪。痛風(fēng)患者需限制攝入頻率。

3、豆制品

豆腐、豆?jié){含大豆異黃酮和植物固醇，可競(jìng)爭(zhēng)性抑制膽固醇吸收。每日攝入30-50克大豆蛋白能改善脂質(zhì)代謝，但甲狀腺功能異常者應(yīng)避免過(guò)量食用。

4、堅(jiān)果

核桃、杏仁中的不飽和脂肪酸可提升高密度脂蛋白水平。每天15-20克堅(jiān)果能改善血管內(nèi)皮功能，需選擇原味品種避免鹽分?jǐn)z入超標(biāo)。

5、綠茶

茶多酚通過(guò)抑制腸道膽固醇吸收酶活性發(fā)揮作用。每日飲用300-500毫升無(wú)糖綠茶有助于降低總膽固醇，胃潰瘍患者應(yīng)避免空腹飲用。

二、藥物

1、阿托伐他汀鈣片

通過(guò)抑制HMG-CoA還原酶減少膽固醇合成，適用于原發(fā)性高膽固醇血癥。可能出現(xiàn)肌痛或肝功能異常，用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肌酸激酶。

2、非諾貝特膠囊

作為貝特類(lèi)降脂藥，主要降低甘油三酯并提升高密度脂蛋白。與抗凝藥聯(lián)用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)，腎功能不全者需調(diào)整劑量。

3、瑞舒伐他汀鈣片

強(qiáng)效他汀類(lèi)藥物，對(duì)混合型高脂血癥效果顯著。糖尿病患者使用時(shí)需警惕血糖波動(dòng)，禁止與環(huán)孢素聯(lián)用。

4、依折麥布片

選擇性膽固醇吸收抑制劑，常與他汀類(lèi)聯(lián)用。常見(jiàn)不良反應(yīng)為頭痛和胃腸不適，妊娠期婦女禁用。

5、普羅布考片

抗氧化劑類(lèi)降脂藥，適用于家族性高膽固醇血癥。用藥期間可能出現(xiàn)QT間期延長(zhǎng)，需定期復(fù)查心電圖。

降血脂需長(zhǎng)期堅(jiān)持飲食調(diào)整，每日保持30分鐘以上快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，避免動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品攝入。定期監(jiān)測(cè)血脂水平，藥物使用期間禁止自行調(diào)整劑量，出現(xiàn)肌肉疼痛或乏力等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。合并高血壓或糖尿病患者需同步控制基礎(chǔ)疾病，吸煙者應(yīng)強(qiáng)制戒煙以改善脂質(zhì)代謝。