祛痣后留疤可通過藥物修復(fù)、激光治療、手術(shù)修復(fù)、注射填充、日常護(hù)理等方式改善。疤痕形成可能與傷口感染、體質(zhì)因素、護(hù)理不當(dāng)、紫外線刺激、瘢痕體質(zhì)等原因有關(guān)。

1、藥物修復(fù)

早期紅色疤痕可遵醫(yī)囑使用多磺酸粘多糖乳膏抑制纖維增生，積雪苷霜軟膏促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)，復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠改善疤痕充血。藥物需在傷口完全愈合后使用，避免接觸未愈合創(chuàng)面。瘢痕體質(zhì)者用藥時間需延長至3-6個月。

2、激光治療

二氧化碳點陣激光可刺激膠原重塑，適用于凹陷性疤痕；脈沖染料激光能封閉血管，改善增生性疤痕紅斑。需治療3-5次，間隔4-8周。治療后可能出現(xiàn)暫時性色素沉著，需嚴(yán)格防曬。

3、手術(shù)修復(fù)

對于頑固性增生疤痕可采用疤痕切除術(shù)聯(lián)合皮瓣移植，凹陷疤痕可行皮下剝離術(shù)。術(shù)后需配合壓力療法防止復(fù)發(fā)。存在活動性感染或凝血功能障礙者不宜手術(shù)。

4、注射填充

透明質(zhì)酸填充劑可即時改善凹陷疤痕，效果維持6-12個月；曲安奈德注射液能軟化增生疤痕，需每月注射1次。注射后可能出現(xiàn)局部萎縮或毛細(xì)血管擴(kuò)張等副作用。

5、日常護(hù)理

拆線后立即使用硅酮敷料持續(xù)壓迫，每天至少12小時。愈合期避免搔抓，嚴(yán)格防曬3個月。維生素E膠囊內(nèi)容物外涂可輔助保濕，但開放性傷口禁用。飲食需限制辛辣刺激食物。

祛痣后應(yīng)保持創(chuàng)面清潔干燥，結(jié)痂期避免沾水，使用醫(yī)用敷料保護(hù)。愈合后3個月內(nèi)堅持涂抹防曬霜，選擇物理防曬劑更安全。瘢痕體質(zhì)者術(shù)前應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，必要時進(jìn)行過敏原檢測。若出現(xiàn)疤痕攣縮影響功能或持續(xù)增生超過1年，需及時至整形外科就診評估。