新生兒黃疸嗜睡嗎
新生兒黃疸可能出現嗜睡癥狀,但并非所有黃疸患兒都會嗜睡。黃疸是因膽紅素代謝異常引起的皮膚黏膜黃染,嗜睡可能與膽紅素水平升高對神經系統(tǒng)的抑制有關。
生理性黃疸患兒通常表現為輕度嗜睡或無明顯嗜睡,膽紅素水平多在安全范圍內,隨著肝臟功能成熟可自行消退。此類患兒需加強喂養(yǎng)促進膽紅素排泄,每日監(jiān)測黃疸變化。
病理性黃疸患兒更易出現明顯嗜睡,伴隨拒奶、肌張力減低等癥狀,提示膽紅素可能透過血腦屏障。常見于溶血性疾病、感染或膽道閉鎖等病因,需立即就醫(yī)進行光療或換血治療。早產兒或低體重兒因血腦屏障發(fā)育不完善,即使膽紅素未達高危值也可能出現嗜睡等神經系統(tǒng)癥狀。
家長需每日在自然光下觀察新生兒皮膚黃染范圍,記錄吃奶量及清醒時間。母乳喂養(yǎng)者應增加喂養(yǎng)頻率至每日10-12次,配方奶喂養(yǎng)需按標準比例調配。保持室溫26-28℃避免低體溫加重黃疸,避免使用茵梔黃等中成藥。若發(fā)現黃疸蔓延至手足心、嗜睡超過4小時難以喚醒或哭聲尖直,須立即攜帶母嬰健康手冊前往新生兒科急診。出院后按醫(yī)囑復查膽紅素值,早產兒或高危兒建議使用經皮膽紅素儀居家監(jiān)測。