蕁麻疹可通過避免誘因、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)劑、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。蕁麻疹通常由過敏反應(yīng)、感染、物理刺激、自身免疫異常、遺傳因素等原因引起。

1、避免誘因

明確并避免接觸過敏原是治療蕁麻疹的基礎(chǔ)措施。常見誘因包括食物如海鮮、堅果，藥物如青霉素，環(huán)境因素如花粉、塵螨，以及冷熱刺激、摩擦等物理因素。記錄發(fā)作前后的飲食、活動有助于識別誘因。對于慢性蕁麻疹患者，建議進(jìn)行過敏原檢測。

2、抗組胺藥物

第二代抗組胺藥是蕁麻疹的一線治療藥物，如氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定片等。這類藥物通過阻斷組胺H1受體減輕瘙癢和風(fēng)團(tuán)，副作用較一代藥物更少。慢性患者可能需要長期規(guī)律服藥，急性發(fā)作時可短期加倍劑量。用藥期間需觀察有無嗜睡、口干等反應(yīng)。

3、糖皮質(zhì)激素

對于嚴(yán)重急性蕁麻疹或血管性水腫，可短期使用潑尼松片、甲潑尼龍片等糖皮質(zhì)激素。這類藥物能快速抑制炎癥反應(yīng)，但使用一般不超過7天，避免突然停藥。長期使用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、血糖升高等副作用，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

4、免疫調(diào)節(jié)劑

難治性慢性蕁麻疹可考慮奧馬珠單抗注射液、環(huán)孢素軟膠囊等免疫調(diào)節(jié)劑。奧馬珠單抗通過結(jié)合IgE阻斷過敏反應(yīng)，需每月皮下注射。環(huán)孢素通過抑制T細(xì)胞活性發(fā)揮作用，使用時需監(jiān)測血壓和腎功能。這類藥物適用于常規(guī)治療無效的中重度患者。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為蕁麻疹多與風(fēng)邪、血熱相關(guān)，可采用消風(fēng)散、當(dāng)歸飲子等方劑辨證施治。針灸選取曲池、血海等穴位有助于緩解癥狀。中藥外洗如用馬齒莧、地膚子煎湯濕敷可止癢。治療期間需忌食辛辣發(fā)物，配合情志調(diào)節(jié)。

蕁麻疹患者日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓皮膚。洗澡水溫不宜過高，減少使用刺激性洗浴用品。保持規(guī)律作息，適度運(yùn)動有助于調(diào)節(jié)免疫功能。飲食宜清淡，急性發(fā)作期可記錄食物日記。環(huán)境保持清潔通風(fēng)，定期除螨。若出現(xiàn)呼吸困難、腹痛等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。慢性患者建議定期復(fù)診評估病情，調(diào)整治療方案。