長濕疹主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰、滲液、結(jié)痂及脫屑等多形性皮損，常伴有劇烈瘙癢。濕疹可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能障礙、免疫異常或微生物感染等原因引起。

1、紅斑

濕疹早期常見邊界不清的淡紅色或暗紅色斑片，多對稱分布于面部、四肢屈側(cè)等部位。紅斑區(qū)域皮膚溫度可能輕微升高，受摩擦或搔抓后顏色加深。部分患者伴隨毛細(xì)血管擴張，紅斑可持續(xù)數(shù)日至數(shù)周。

2、丘疹與水皰

急性期皮膚表面會出現(xiàn)針尖至粟粒大小的隆起性丘疹，部分融合成片。嚴(yán)重時形成透明或渾濁的小水皰，皰壁薄易破潰，滲出清亮液體。水皰破潰后形成點狀糜爛面，常見于手部、足部等易受摩擦部位。

3、滲液與結(jié)痂

水皰破裂后產(chǎn)生漿液性滲出，干燥后形成黃色蜜糖樣結(jié)痂。滲液多時可能浸漬周圍皮膚，繼發(fā)細(xì)菌感染會出現(xiàn)膿性分泌物和厚痂。此階段瘙癢最為劇烈，夜間癥狀可能加重。

4、脫屑與苔蘚化

慢性期皮損表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑，表面覆蓋白色或灰白色鱗屑。長期搔抓會導(dǎo)致皮膚增厚、皮紋加深苔蘚樣變，色素沉著或減退。常見于肘窩、腘窩等反復(fù)發(fā)作部位。

5、特殊類型表現(xiàn)

錢幣狀濕疹呈現(xiàn)圓形錢幣狀斑塊，滲出明顯。乏脂性濕疹多見于老年人，表現(xiàn)為皮膚干燥裂紋伴細(xì)碎脫屑。汗皰疹好發(fā)于手掌、足底，可見深在性小水皰。不同亞型的皮損形態(tài)和分布各有特征。

濕疹患者需避免過度清潔皮膚，沐浴水溫控制在37℃以下，時間不超過10分鐘。選擇無香料、無酒精的保濕劑如凡士林、尿素軟膏等，每日涂抹2-3次。穿著純棉透氣衣物，減少化纖織物摩擦。室內(nèi)保持濕度40%-60%，避免接觸塵螨、動物毛發(fā)等常見過敏原。若瘙癢影響睡眠或皮損范圍擴大，建議及時至皮膚科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等藥物控制癥狀。