月經(jīng)有血塊發(fā)黑可能與經(jīng)血排出不暢、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、內(nèi)分泌失調(diào)、盆腔炎等因素有關(guān)。經(jīng)血顏色和形態(tài)變化通常受激素水平、子宮收縮功能及生殖系統(tǒng)健康狀況影響。

1、經(jīng)血排出不暢

久坐或子宮位置異?？赡軐?dǎo)致經(jīng)血滯留，氧化后顏色變深并形成血塊。建議適度活動促進血液循環(huán)，熱敷下腹部幫助緩解癥狀。若伴隨嚴重痛經(jīng)，需排除器質(zhì)性疾病。

2、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織脫落會引起經(jīng)血顏色發(fā)黑并形成大量血塊，常伴隨進行性痛經(jīng)和性交痛?？赏ㄟ^超聲檢查初步診斷，藥物治療常用地諾孕素片、孕三烯酮膠囊等，嚴重者需手術(shù)切除病灶。

3、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤可能影響子宮收縮導(dǎo)致經(jīng)血淤積，表現(xiàn)為黑色血塊且月經(jīng)量增多。超聲可明確診斷，較小肌瘤可用米非司酮片抑制生長，較大肌瘤需行子宮肌瘤剔除術(shù)。

4、內(nèi)分泌失調(diào)

黃體功能不足或雌激素水平異常會改變子宮內(nèi)膜脫落速度，使經(jīng)血顏色變深。性激素六項檢查可輔助診斷，可遵醫(yī)囑使用黃體酮軟膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期。

5、盆腔炎

慢性炎癥會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎性滲出物與經(jīng)血混合，形成暗紅色或黑色血塊。需結(jié)合白帶常規(guī)和婦科檢查確診，常用鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑陰道凝膠等抗感染治療。

建議記錄月經(jīng)周期及血塊出現(xiàn)頻率，避免經(jīng)期劇烈運動和盆浴。日常保持會陰清潔，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。若血塊持續(xù)3個月以上或伴隨貧血、發(fā)熱等癥狀，需及時進行婦科超聲和激素水平檢測。經(jīng)期可飲用姜棗茶促進血液循環(huán)，但禁止自行服用活血類藥物。