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甲狀腺功能減退通過中醫(yī)治療調(diào)理一般難以完全痊愈,但可有效緩解癥狀并改善生活質(zhì)量。甲減主要由甲狀腺激素分泌不足或作用障礙引起,中醫(yī)治療以調(diào)理氣血、溫補(bǔ)脾腎為主,需配合西醫(yī)激素替代治療。

中醫(yī)將甲減歸為虛勞范疇,認(rèn)為與脾腎陽虛、氣血不足有關(guān)。常用治法包括溫陽益氣的中藥湯劑如金匱腎氣丸、右歸丸,配合艾灸關(guān)元、足三里等穴位改善代謝。部分患者經(jīng)規(guī)范治療后可減少左甲狀腺素鈉片用量,但完全停用激素替代藥物的概率較低。中藥調(diào)理需持續(xù)3-6個(gè)月方可見效,需定期監(jiān)測促甲狀腺激素水平。

少數(shù)橋本甲狀腺炎早期患者,通過中藥調(diào)節(jié)免疫可能延緩甲狀腺破壞進(jìn)程。但已出現(xiàn)明顯甲狀腺萎縮或術(shù)后甲減者,中醫(yī)僅能輔助改善怕冷、乏力等癥狀。需注意含碘中藥如海藻、昆布可能加重自身免疫性甲狀腺炎,應(yīng)在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

甲減患者日常應(yīng)注意保暖避寒,適量食用羊肉、桂圓等溫補(bǔ)食物,避免過度勞累。建議每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能,不可自行停用西藥。中西醫(yī)結(jié)合治療時(shí),中藥與左甲狀腺素鈉片需間隔2小時(shí)服用,以免影響藥物吸收。

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