怎么區(qū)分撤退性出血和月經(jīng)
撤退性出血和月經(jīng)可通過出血時間、出血量、伴隨癥狀及誘發(fā)因素進行區(qū)分。撤退性出血通常與激素類藥物使用相關(guān),月經(jīng)是生理性子宮內(nèi)膜脫落。
撤退性出血多發(fā)生在停用雌激素或孕激素類藥物后1-7天內(nèi),出血量較少且持續(xù)時間短,通常3-5天停止,顏色偏暗紅或褐色,可能伴有輕微下腹墜脹但無痛經(jīng)樣絞痛。月經(jīng)具有周期性,間隔21-35天,出血量初期少后增多再減少,持續(xù)3-7天,經(jīng)血鮮紅或暗紅,常伴隨腰酸、乳房脹痛等生理反應(yīng)。
撤退性出血的誘因明確與藥物相關(guān),如緊急避孕藥、黃體酮等激素制劑,出血前無排卵過程。月經(jīng)由自然排卵后黃體萎縮導致,出血前有成熟卵泡排出。撤退性出血后可能打亂原有月經(jīng)周期,而月經(jīng)結(jié)束后會進入新的卵泡發(fā)育周期。
觀察出血特征時應(yīng)記錄出血起止時間、流量變化及用藥史,避免劇烈運動和盆浴,保持會陰清潔。若出血異常持續(xù)或伴隨嚴重腹痛、發(fā)熱,需及時婦科就診排查器質(zhì)性疾病。日常建議采用基礎(chǔ)體溫監(jiān)測或排卵試紙輔助判斷生理周期狀態(tài)。