關(guān)節(jié)炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)退行性變、自身免疫反應(yīng)、感染、創(chuàng)傷、代謝異常等原因引起。

1、生活干預(yù)

減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷是基礎(chǔ)措施，體重超標(biāo)者需控制飲食熱量，減少高糖高脂食物攝入，增加魚類、豆制品等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。關(guān)節(jié)保暖可佩戴護(hù)膝或使用暖寶寶，避免長時(shí)間處于潮濕寒冷環(huán)境。低強(qiáng)度運(yùn)動如游泳、騎自行車有助于維持關(guān)節(jié)活動度，每日運(yùn)動時(shí)間控制在30分鐘內(nèi)。

2、物理治療

熱敷適用于慢性關(guān)節(jié)疼痛，采用40℃左右熱毛巾每日敷患處2次。超聲波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán)，需由康復(fù)科醫(yī)師操作完成。水療通過浮力減輕關(guān)節(jié)壓力，可在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行水中步行訓(xùn)練，每周3次。

3、藥物治療

雙氯芬酸鈉緩釋片適用于輕中度疼痛，能抑制前列腺素合成。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨修復(fù)，需連續(xù)服用3個(gè)月以上。甲氨蝶呤片用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，需定期監(jiān)測肝功能。塞來昔布膠囊選擇性抑制COX-2酶，胃腸道副作用較小。玻璃酸鈉注射液需關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射，每周1次。

4、中醫(yī)調(diào)理

艾灸選取足三里、陽陵泉等穴位，每次灸15分鐘。中藥熏洗可用紅花、伸筋草煎湯趁熱熏蒸患處。推拿手法以揉法、滾法為主，避免暴力扳動關(guān)節(jié)。雷公藤多苷片具有免疫調(diào)節(jié)作用，需監(jiān)測血常規(guī)。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于半月板損傷伴機(jī)械性癥狀，術(shù)后3天可負(fù)重活動。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期骨關(guān)節(jié)炎，髖關(guān)節(jié)置換后需預(yù)防假體脫位。截骨矯形術(shù)能糾正力線異常，適用于膝關(guān)節(jié)單側(cè)間室病變。

關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)避免爬山、爬樓梯等負(fù)重活動，建議選擇平路散步配合手杖使用。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，每日飲用300毫升牛奶或酸奶。睡眠時(shí)可在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持輕度屈曲位。急性發(fā)作期需嚴(yán)格休息，疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形時(shí)應(yīng)及時(shí)就診風(fēng)濕免疫科或骨科。