無(wú)痛人流后月經(jīng)量大且有時(shí)會(huì)肚子疼可能與子宮復(fù)舊不全、宮腔感染、內(nèi)分泌紊亂、子宮內(nèi)膜損傷、宮腔粘連等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)止血治療、抗感染治療、激素調(diào)節(jié)、宮腔鏡檢查等方式干預(yù)。

1、子宮復(fù)舊不全

子宮復(fù)舊不全可能導(dǎo)致子宮收縮乏力，使子宮內(nèi)膜剝脫面積增大，出現(xiàn)月經(jīng)量增多。伴隨下腹墜脹感，疼痛呈陣發(fā)性。可遵醫(yī)囑使用縮宮素鼻噴霧劑促進(jìn)子宮收縮，或益母草顆粒幫助子宮恢復(fù)。必要時(shí)需超聲監(jiān)測(cè)子宮恢復(fù)情況。

2、宮腔感染

術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎，導(dǎo)致炎性充血使經(jīng)量增多，腹痛表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛或灼痛?？赡馨橛邪l(fā)熱、分泌物異味。需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查，確診后可選用甲硝唑陰道凝膠聯(lián)合頭孢克肟分散片抗感染治療。

3、內(nèi)分泌紊亂

手術(shù)應(yīng)激可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)，引起雌激素水平波動(dòng)，造成子宮內(nèi)膜異常增厚脫落。常見(jiàn)月經(jīng)周期紊亂伴經(jīng)期延長(zhǎng)。可通過(guò)雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝進(jìn)行人工周期調(diào)節(jié)，配合八珍益母膠囊調(diào)理氣血。

4、子宮內(nèi)膜損傷

過(guò)度刮宮可能損傷子宮內(nèi)膜基底層，導(dǎo)致修復(fù)障礙性出血。腹痛多發(fā)生在經(jīng)期前2天，出血呈暗紅色伴血塊。建議宮腔灌注重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，聯(lián)合云南白藥膠囊止血化瘀。

5、宮腔粘連

術(shù)后創(chuàng)傷可能引發(fā)宮腔部分或完全粘連，經(jīng)血排出受阻時(shí)會(huì)出現(xiàn)周期性腹痛伴經(jīng)量異常。需通過(guò)宮腔鏡檢查確診，輕度粘連可使用雌三醇乳膏配合宮腔擴(kuò)張術(shù)，重度粘連需行宮腔鏡下粘連分離術(shù)。

術(shù)后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，保持會(huì)陰清潔，每日用溫水清洗外陰1-2次。飲食上多攝入豬肝、菠菜等富含鐵食物預(yù)防貧血，適量飲用紅糖姜茶緩解腹痛。若出血持續(xù)超過(guò)7天或單次月經(jīng)量浸透衛(wèi)生巾超過(guò)每小時(shí)1片，應(yīng)及時(shí)復(fù)查超聲。術(shù)后6周內(nèi)禁止盆浴和性生活，避免增加感染風(fēng)險(xiǎn)。定期監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫可幫助判斷卵巢功能恢復(fù)情況。