股骨頭壞死可通過藥物治療、物理治療、手術治療等方式改善，早期干預多數患者預后較好。股骨頭壞死可能與長期使用激素、酗酒、外傷等因素有關，通常表現為髖部疼痛、活動受限等癥狀。

1、藥物治療

早期股骨頭壞死可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、洛索洛芬鈉片、仙靈骨葆膠囊等藥物。阿侖膦酸鈉片有助于抑制破骨細胞活性，延緩骨質破壞。洛索洛芬鈉片能緩解髖關節(jié)炎癥性疼痛。仙靈骨葆膠囊可促進局部血液循環(huán)，改善股骨頭供血不足。藥物治療需配合定期影像學復查，評估壞死進展。

2、物理治療

超短波治療和體外沖擊波治療是常用的物理干預手段。超短波通過高頻電磁場改善股骨頭微循環(huán)，減輕骨髓水腫。體外沖擊波可刺激血管新生，促進壞死區(qū)修復。物理治療需每周進行2-3次，連續(xù)治療3-6個月，期間需避免患肢負重。

3、保髖手術

對于II-III期患者可采用髓芯減壓術聯合自體骨移植，通過鉆孔降低骨內壓并植入健康骨組織。帶血管蒂腓骨移植術能重建股骨頭血供，適用于年輕患者。術后需拄拐6-12周，逐步恢復關節(jié)功能鍛煉。

4、關節(jié)置換

晚期股骨頭塌陷者需行全髖關節(jié)置換術，陶瓷對聚乙烯或金屬對金屬假體可恢復關節(jié)功能。微創(chuàng)前路髖關節(jié)置換術能減少肌肉損傷，加快術后康復。人工關節(jié)使用壽命約15-20年，需避免劇烈運動。

5、生活方式調整

控制體重可減輕關節(jié)負荷，BMI建議維持在18.5-24。戒煙限酒有助于改善血管功能，每日酒精攝入不超過25克。使用拐杖分散患肢壓力，游泳、騎自行車等非負重運動可維持關節(jié)活動度。

股骨頭壞死患者需長期隨訪，每3-6個月進行X線或MRI檢查。飲食應保證鈣和維生素D攝入，每日飲用300-500毫升牛奶，適量食用深綠色蔬菜。避免長時間站立或爬山等動作，睡眠時可在雙腿間夾枕頭減輕髖部壓力。出現疼痛加重或關節(jié)僵硬需及時復診調整治療方案。