距骨壞死可能導(dǎo)致殘疾，但具體是否殘疾與病情嚴(yán)重程度、治療時(shí)機(jī)及方式有關(guān)。距骨壞死通常由外傷、長期使用激素、酗酒等因素引起，早期干預(yù)可降低殘疾風(fēng)險(xiǎn)。

距骨壞死早期可能僅表現(xiàn)為踝關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限，此時(shí)通過減少負(fù)重、物理治療或藥物干預(yù)，多數(shù)患者可避免關(guān)節(jié)塌陷和殘疾。若未及時(shí)治療，隨著壞死區(qū)域擴(kuò)大，距骨可能發(fā)生結(jié)構(gòu)性塌陷，導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)畸形和功能喪失，此時(shí)殘疾風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。晚期患者常需通過關(guān)節(jié)融合術(shù)或置換術(shù)恢復(fù)部分功能，但術(shù)后仍可能存在行走障礙。

少數(shù)患者因合并嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、感染或多次手術(shù)失敗等情況，即使積極治療仍可能遺留永久性殘疾。這類患者需長期依賴助行器或輪椅，并可能繼發(fā)腰椎、膝關(guān)節(jié)代償性損傷。

距骨壞死患者應(yīng)盡早就醫(yī)評(píng)估，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范化治療，包括限制劇烈運(yùn)動(dòng)、使用支具保護(hù)關(guān)節(jié)、補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D等。定期復(fù)查影像學(xué)檢查有助于監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展，必要時(shí)需調(diào)整治療方案。日常生活中注意避免跌倒和外傷，控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，戒煙限酒可延緩病情惡化。若出現(xiàn)疼痛加重或關(guān)節(jié)變形，須立即就診。