血小板減少性紫癜主要表現(xiàn)為皮膚黏膜出血點(diǎn)、瘀斑、鼻出血、牙齦出血等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)內(nèi)臟出血或顱內(nèi)出血。該疾病可分為免疫性血小板減少癥和血栓性血小板減少性紫癜兩種類型，通常與免疫異常、感染、藥物等因素有關(guān)。

1、皮膚黏膜出血

早期常見(jiàn)四肢遠(yuǎn)端出現(xiàn)針尖大小的出血點(diǎn)，壓之不褪色，可逐漸融合成片狀瘀斑。口腔黏膜可能出現(xiàn)血皰，女性患者月經(jīng)量明顯增多。這類癥狀與毛細(xì)血管脆性增加及血小板數(shù)量減少有關(guān)，需避免磕碰和外傷。

2、鼻出血

自發(fā)性鼻腔出血多發(fā)生在鼻中隔前下部，出血量可從少量滲血到難以止住的大出血?？赡芘c鼻腔黏膜血管豐富且位置表淺有關(guān)，建議保持鼻腔濕潤(rùn)，避免用力擤鼻或挖鼻孔。

3、牙齦出血

刷牙或進(jìn)食硬物時(shí)牙齦易滲血，嚴(yán)重者可見(jiàn)自發(fā)性出血。口腔衛(wèi)生不良會(huì)加重癥狀，應(yīng)使用軟毛牙刷，可用生理鹽水漱口。長(zhǎng)期出血可能引發(fā)繼發(fā)性貧血。

4、消化道出血

進(jìn)展期可能出現(xiàn)黑便或嘔血，提示胃或十二指腸黏膜出血。部分患者伴有腹痛，出血量大時(shí)可導(dǎo)致失血性休克。需禁食辛辣刺激食物，必要時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查。

5、顱內(nèi)出血

血小板計(jì)數(shù)極低時(shí)可能發(fā)生致命性顱內(nèi)出血，表現(xiàn)為劇烈頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙。這種情況屬于急癥，需立即輸注血小板懸液并采取降顱壓措施。

血小板減少性紫癜患者應(yīng)保持作息規(guī)律，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷。飲食上多攝入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物，有助于改善血管通透性。注意觀察出血傾向變化，定期復(fù)查血常規(guī)。急性發(fā)作期需絕對(duì)臥床，禁用阿司匹林等影響血小板功能的藥物。若出現(xiàn)視物模糊、嘔血或意識(shí)改變等危險(xiǎn)癥狀，須立即就醫(yī)。