老人肋骨骨折注意事項(xiàng)
老人肋骨骨折后需注意避免劇烈活動、預(yù)防并發(fā)癥、規(guī)范用藥及加強(qiáng)營養(yǎng)支持。肋骨骨折多由外傷或骨質(zhì)疏松引起,表現(xiàn)為局部疼痛、呼吸受限等癥狀,需結(jié)合具體傷情采取針對性護(hù)理措施。
肋骨骨折初期應(yīng)嚴(yán)格臥床休息1-3周,使用多頭胸帶固定胸廓,保持半臥位減輕疼痛。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,或氨酚羥考酮片等弱阿片類藥物??人詴r(shí)需用手按壓骨折部位保護(hù),每日進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練防止肺不張。飲食需補(bǔ)充高鈣食物如牛奶、豆腐,配合維生素D3促進(jìn)骨愈合,每日蛋白質(zhì)攝入量不低于1.2g/kg體重。
骨折后3-6周進(jìn)入恢復(fù)期,可在疼痛耐受范圍內(nèi)逐步恢復(fù)日?;顒?,避免提重物及突然轉(zhuǎn)身動作。每周進(jìn)行2-3次擴(kuò)胸運(yùn)動改善胸廓活動度,睡眠時(shí)保持健側(cè)臥位減輕壓迫。定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況,若出現(xiàn)發(fā)熱、咳膿痰需警惕肺炎等并發(fā)癥。合并骨質(zhì)疏松者應(yīng)持續(xù)服用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物,冬季注意防滑防跌倒。
日常需保持環(huán)境光線充足,移除地面障礙物,浴室加裝防滑墊。建議選擇硬板床休息,枕頭高度不超過15厘米。外出時(shí)使用助行器保持平衡,寒冷季節(jié)注意胸部保暖。若出現(xiàn)呼吸困難、意識模糊等異常情況,應(yīng)立即就醫(yī)排除血?dú)庑氐葒?yán)重并發(fā)癥?;謴?fù)期間定期監(jiān)測骨密度,長期補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防再次骨折。